探讨在治疗妇科疾病中宫腹腔镜联合手术的应用
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【摘要】 目的探讨在治疗妇科疾病中宫腹腔镜联合手术的应用。方法对50例妇科疾病患者行宫腹腔镜联合手术,对疾病病因进行诊断及同时治疗。结果研究组的50例患者均于宫腔与腹腔内同时实施了2种以上手术操作,将研究组和一般治疗在手术时间、术中出血量、术后排气时间、体温及血象恢复时间以及术后住院时间、住院费用等指标进行比较,有显著性差别。结论宫腹腔镜联合手术,能在诊断同时进行治疗,对妇科疾病的诊断和治疗有重大意义,值得推广。
【关键词】 妇科宫腹腔镜疾病
【中图分类号】 R713【文献标识码】 A【文章编号】 1674-0742(2011)06(a)-0054-02
近年来,随着内镜技术的广泛应用,宫腹腔镜为快速、准确、全面地诊断与治疗妇科疾病展示了广阔的前景,也标志妇科内镜手术的应用进入新阶段。目前,在治疗妇科疾病方面,腹腔镜联合手术能治疗各类型妇科疾病,如盆腔粘连、输卵管绝育、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、宫外孕、各种盆腔肿物、卵巢良性畸胎瘤、子宫肌瘤、输卵管再通等[1]。回顾性分析宫腹腔镜联合治疗50例患者的妇科疾病,探讨其安全性与使用范围。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2008年1月至2009年3月在我县就诊的妇科疾病患者50例,平均23岁,都经过一般治疗,有效率不高,再行宫腹腔镜联合联合手术。50例患者实施腹腔镜手术与监护76项,应用腹腔镜对浆膜下肌瘤、卵巢囊肿、盆腔粘连、输卵管病变等进行了手术治疗,同时对其者实施了宫腔镜手术,包括子宫肌瘤切除术(TCRM)、子宫内膜息肉切除术(TCRP)、子宫内膜切除术(TCRE)、子宫纵隔切除术(TCRs)、宫腔粘连切开术(TCRA)等。
1.2手术方法
所有病例均采用持续硬膜外麻醉。并取膀胱截石位。首先取脐孔下缘作1.5cm切口,用Verres针穿刺充CO21.5～2L进行闭合式腹腔镜检查,全面观察盆腔器官及盆腔腹膜有无疾病或畸形。再行宫腔镜检查观察宫腔内有无纵隔、异物或疾病,明确诊断,确定进一步手术方案。第二步进行腹腔镜下手术 ......
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