高渗氯化钠羟乙基淀粉40预扩容对腰硬联合麻醉下剖宫产产妇的影响
,高渗氯化钠羟乙基淀粉40剖宫产血流动力学凝血功能
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【摘要】 目的观察术前预注小剂量高渗氯化钠羟乙基淀粉40(HSH)对腰-硬联合麻醉下剖宫产产妇血流动力学及凝血功能的影响。方法200例择期行剖宫产产妇,随机均分为2组:HSH组(Ⅰ组)4ml/kg和复方氯化钠组(Ⅱ组)10ml/kg,均于腰麻注药前输入上述液体。监测并记录入室时(T0),腰麻注药后5min(T1),10min(T2),15min(T3)的SBP、DBP及HR;于预输液完毕即刻经输液对侧上肢静脉采静脉血测定凝血酶原时间(PT),部分凝血活酶时间(APTT)及纤维蛋白原(FIB)含量。结果与T0时相比,T1～T3时,II组产妇SBP、DBP明显降低,HR明显增快(P<0.05);与I组相比,T1～T3时,II组产妇SBP、DBP明显下降,HR明显增快(P<0.05)。I组产妇预输液后的PT、APTT较输液前有所延长,FIB轻度降低,但与输液前比较无统计学意义。结论腰硬联合麻醉前预输注小剂量HSH对稳定剖宫产产妇的血流动力学有积极意义,对凝血功能无明显影响。
【关键词】 高渗氯化钠羟乙基淀粉40剖宫产血流动力学凝血功能
【中图分类号】 R71【文献标识码】 A【文章编号】 1674-0742(2011)07(c)-0114-02
腰-硬联合麻醉是目前产科麻醉中最常用的麻醉方法,而其麻醉后引起的较高低血压发生率也是令麻醉医师着力解决的问题。高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液是新一代的血浆代用品,本研究旨在观察应用小剂量高渗氯化钠羟乙基淀粉40预扩容后,对剖宫产产妇血流动力学及凝血功能的影响。
1资料与方法
1.1一般资料
200例择期剖宫产产妇,ASAI～Ⅱ级,年龄23～35岁,体重58～86kg,Hb≥90g/l。术前无胎儿宫内窘迫,无高血压、糖尿病及心脑血管疾病,无电解质紊乱及凝血功能障碍,无羟乙基淀粉过敏史 ......
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