覃加敏 李桂明

    (广西柳州市柳钢医院麻醉科 广西柳州 545002)

    中心静脉置管术在临床上已广泛被应用,但在行中心静脉穿刺置管过程中屡有发生意外及并发症的报道。如何提高成功率减少并发症的发生,对推广中心静脉置管术在临床上的应用有重要意义。根据文献报道[1]。一种提高颈内静脉穿刺置成功率的方法:在甲状软骨上份水平靠近颈总动脉外缘行颈内静脉穿刺置管术,其穿刺位置较高,我们称之为高位颈内静脉穿刺置管术。本文将它与传统的颈内静脉中路法穿刺置管术作比较,观察2种方法的穿刺成功率及并发症的发生情况,以研究高位颈内静脉穿刺置管术的安全性及成功率。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择152例患者,胸廓及颈部无明显畸形,无凝血功能异常。年龄36～87岁,ASAⅡ～Ⅳ。

    1.2 A组共68例,用高位颈内静脉穿刺置管术

    患者去枕平卧位,头转向穿刺对侧,必要时肩后稍垫高 ......