国艳斌 张艳霄

    (桦甸市人民医院普外科 吉林桦甸 132400)

    1 临床资料

    本组165例,男85例,女80例,年龄22～52岁。胆囊切除90例,胆总管探查T管引流术6例。阑尾切除24例。宫外孕手术20例,卵巢瘤切除术10例。腹部外伤经腹腔镜探查手术15例。其中中转开腹手术16例。所有病例均为手术适应证,腹部外伤的均为腹部闭合性损伤。伤后1～12h入院。致伤原因:车祸、摔伤、锐器伤。损伤部位:肝、胃肠道、网膜、肠系膜等。入院时生命体征均稳定或相对稳定。所有患者均有腹痛,其中6例有较明显的腹膜刺激征,15例闭合性损伤者经腹腔穿刺有6例抽出不凝血,有11例经B超或CT检查证实有少量腹腔积液。治疗方法:全部病人采用全麻下腹腔镜手术治疗。

    2 结果

    全部病例,均经腹腔镜探查后,大多经腹腔镜手术治疗成功,其中胆囊切除,阑尾切除,宫外孕及卵巢瘤手术经过较顺利。少数病例经腹腔镜探后,中转开腹手术。腹部闭合性损伤病例13例无重要脏器损伤 ......