临床内科护理工作中护患沟通
【摘要】护患关系在护理的人际关系中是最重要的问题，护士与病人的关系是护理工作的核心，通过护理工作，协调好护理过程中的护患关系，做好护理工作对护士来讲是十分重要的工作。要努力提倡开放护理，改善护患关系。做为一名护理人员，除做好护理工作外，必须具有与周围各种人物相处的能力，善于协调各种人际关系，成为病人愿意交谈和可信赖的朋友。
【关 键 词】临床 内科护理 工作 护患 沟通
【中图分类号】R47 【文献表示码】A 【文章编号】1674-0742(2011)10(a)-0000-00
1 护患关系重要性
护患关系是以病人为中心的，病人的利益始终是护患关系的焦点。在护患接触过程中，护士应能设身处地地为病人着想，理解病人的身心痛苦，产生共鸣，而不是代替病人思考。病人都可因观念、思维方式、文化背景、家庭条件等方面的不同而有其独特性。护士在与病人的互动中应注意了解和接受病人的个体特点，在与治疗和护理计划不发生矛盾的情况下，允许病人保留个人习惯，并尊重和保守病人的个人秘密，以构成良好的护患关系。
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2 影响护患关系的因素
2.1 文化差异
不同的国家、地区和民族有不同的文化，有些文化习惯直接影响人的健康，民间有很多不同的习惯.有的有害于心身健康。因此护士要改变这些传统的观念，否则会影响护患关系。
人格的差异
护士和病人都有各自不同的人格，所以他们的处事方法、对人的态度亦不尽相同。对待不同的病人，护理人员要采取不同的方法处理好护患关系。
2.3 病人及家属的期待
病人及家属来寻求帮助，带着种种不同的期待。病人一人院，护士就要向病人介绍自己的工作职责，以便使病人了解护士能为他做些什么，实事求是地引导病人和家属了解自己的疾病和预后，理解护理原则，以防期望过高造成失落、不信任、悲观失望等。
, 百拇医药
3 护患沟通技巧
3.1 语言交流技巧
在日常生活和工作中，虽然人们都会说话，但是如何把话说得恰到好处，确实存在技巧问题。护士与病人进行口头沟通时，如何能让病人把心里话说出来，从而发现问题的所在，了解问题的实质，并提出解决问题的办法和建议，帮助病人尽快恢复身心健康，口头沟通方法是必须掌握的技能。护患沟通的技巧还要求护理人员摒弃过去的护理模式，要善于使用美好语言，发挥语言的积极作用。运用礼貌性语言，见面之初首先建立融洽的护患关系，为沟通打好基础，让处在焦虑和不安中的病员感受到同情、得到宽心，拉近双方的心理距离，为病人提供心理支撑，避免对方做出不利于护理效果的举动。
3.2 非语言交流技巧
在医疗、护理工作中，非语言沟通显得更为重要。非语言信号所表达的信息往往是不很确定的，但却常常比语言信息更具有真实性，因为它更趋向于发自内心，并难以掩饰。在某些情况下，非语言交流是获得信息的惟一方法。如使用呼吸器的病人，不能用语言向医护人员表达他的担忧，而只能依靠表情、姿势的交流来表达自己的感受。在新生儿病房，婴儿不会与护理人员进行语言交流，说出他们的需要，而有经验的护士常常可以从婴儿的表情、动作，特别是啼哭时声调的高低、节奏的快慢、音量的大小，来判断患儿是否出现某些病情变化或有生理需要。恰当适时的微笑可以给患者以亲和力及安全感，同时拉近了护患之间的距离感，能给患者带来很大的欣慰，能唤起病人的乐观情绪，赢得病人对护士信任感。
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3.3 护患沟通记录单
在医院的病房里，每位患者的床尾架上挂着一张护患沟通记录单，通过这张护患沟通单，不仅获取相关治疗知识，更像一张贴心卡，提醒他们注意饮食和锻炼。在临床护理工作中发现，中老年大多记忆不太好，老是忘记自己打的什么针，也缺乏疾病预防和自我保健知识。护理人员制定了护患沟通记录单。上面记录了治疗方案、作用及注意事项；饮食的宜忌；药物作用及注意事项；疾病的相关知识；功能锻炼的计划及落实等内容。通过这张单，可以帮助他们记忆，督促他们健康调养。要求住院患者必要的沟通都应在一般护理记录单有简要的记录，对沟通的内容打勾并签全名，通过使用记录单我们觉得还有不足，如入院疾病教育不够详细，个别护士不够细化;出院沟通上，功能锻炼，预防复发措施不到位，这两方面有待改进提高。
3.4 举办护患关系培训会
在护患矛盾时时发生的今天，如何与病人进行有效沟通，减少护患矛盾的发生是每位护理工作者一直寻求的课题。针对如何规范沟通、规范服务，改善护患关系，提高护理质量，我院组织系统内护士进行了有效地探讨。医院护理部举办护理管理专家主讲的“护患关系与沟通技巧“的专题讲座。就护患关系的类型、护患关系的分期、促进护患关系的方法进行了深入浅出的讲解。特别对护患关系的分期作了深入剖析：病人从入院到出院的每个时期的划分、护士工作的目的、任务、影响护患关系的因素进行详细的讲解。对沟通的概念，影响沟通的因素，进行良好沟通的方法进行了图文并茂的讲说，详细的列举了各个方面护士应该如何进行沟通。结合日常工作，以情景剧的形式对病人从入院到出院的全过程进行了展示。生动地再现了病房日常工作的点点滴滴，护士见招拆招的沟通艺术，有效的护患沟通在减少纠纷中的作用，鼓励广大的护士姐妹们，用规范的服务赢得病人的信任，建立良好的护患关系。
护患沟通倡导了人性化的服务理念，规范了护患沟通行为，增强了大家的沟通技巧，提高医疗护理质量，为病人更好的服务起到了积极的作用。
参考文献
[1] 杨凤杰,王淑荣,杨凤芹. 沟通在护患关系中的重要作用[J]. 中国现代药物应用, 2009, (03), 百拇医药(张继霞 尤丽吐孜•努尔)
【关 键 词】临床 内科护理 工作 护患 沟通
【中图分类号】R47 【文献表示码】A 【文章编号】1674-0742(2011)10(a)-0000-00
1 护患关系重要性
护患关系是以病人为中心的，病人的利益始终是护患关系的焦点。在护患接触过程中，护士应能设身处地地为病人着想，理解病人的身心痛苦，产生共鸣，而不是代替病人思考。病人都可因观念、思维方式、文化背景、家庭条件等方面的不同而有其独特性。护士在与病人的互动中应注意了解和接受病人的个体特点，在与治疗和护理计划不发生矛盾的情况下，允许病人保留个人习惯，并尊重和保守病人的个人秘密，以构成良好的护患关系。
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2 影响护患关系的因素
2.1 文化差异
不同的国家、地区和民族有不同的文化，有些文化习惯直接影响人的健康，民间有很多不同的习惯.有的有害于心身健康。因此护士要改变这些传统的观念，否则会影响护患关系。
人格的差异
护士和病人都有各自不同的人格，所以他们的处事方法、对人的态度亦不尽相同。对待不同的病人，护理人员要采取不同的方法处理好护患关系。
2.3 病人及家属的期待
病人及家属来寻求帮助，带着种种不同的期待。病人一人院，护士就要向病人介绍自己的工作职责，以便使病人了解护士能为他做些什么，实事求是地引导病人和家属了解自己的疾病和预后，理解护理原则，以防期望过高造成失落、不信任、悲观失望等。
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3 护患沟通技巧
3.1 语言交流技巧
在日常生活和工作中，虽然人们都会说话，但是如何把话说得恰到好处，确实存在技巧问题。护士与病人进行口头沟通时，如何能让病人把心里话说出来，从而发现问题的所在，了解问题的实质，并提出解决问题的办法和建议，帮助病人尽快恢复身心健康，口头沟通方法是必须掌握的技能。护患沟通的技巧还要求护理人员摒弃过去的护理模式，要善于使用美好语言，发挥语言的积极作用。运用礼貌性语言，见面之初首先建立融洽的护患关系，为沟通打好基础，让处在焦虑和不安中的病员感受到同情、得到宽心，拉近双方的心理距离，为病人提供心理支撑，避免对方做出不利于护理效果的举动。
3.2 非语言交流技巧
在医疗、护理工作中，非语言沟通显得更为重要。非语言信号所表达的信息往往是不很确定的，但却常常比语言信息更具有真实性，因为它更趋向于发自内心，并难以掩饰。在某些情况下，非语言交流是获得信息的惟一方法。如使用呼吸器的病人，不能用语言向医护人员表达他的担忧，而只能依靠表情、姿势的交流来表达自己的感受。在新生儿病房，婴儿不会与护理人员进行语言交流，说出他们的需要，而有经验的护士常常可以从婴儿的表情、动作，特别是啼哭时声调的高低、节奏的快慢、音量的大小，来判断患儿是否出现某些病情变化或有生理需要。恰当适时的微笑可以给患者以亲和力及安全感，同时拉近了护患之间的距离感，能给患者带来很大的欣慰，能唤起病人的乐观情绪，赢得病人对护士信任感。
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3.3 护患沟通记录单
在医院的病房里，每位患者的床尾架上挂着一张护患沟通记录单，通过这张护患沟通单，不仅获取相关治疗知识，更像一张贴心卡，提醒他们注意饮食和锻炼。在临床护理工作中发现，中老年大多记忆不太好，老是忘记自己打的什么针，也缺乏疾病预防和自我保健知识。护理人员制定了护患沟通记录单。上面记录了治疗方案、作用及注意事项；饮食的宜忌；药物作用及注意事项；疾病的相关知识；功能锻炼的计划及落实等内容。通过这张单，可以帮助他们记忆，督促他们健康调养。要求住院患者必要的沟通都应在一般护理记录单有简要的记录，对沟通的内容打勾并签全名，通过使用记录单我们觉得还有不足，如入院疾病教育不够详细，个别护士不够细化;出院沟通上，功能锻炼，预防复发措施不到位，这两方面有待改进提高。
3.4 举办护患关系培训会
在护患矛盾时时发生的今天，如何与病人进行有效沟通，减少护患矛盾的发生是每位护理工作者一直寻求的课题。针对如何规范沟通、规范服务，改善护患关系，提高护理质量，我院组织系统内护士进行了有效地探讨。医院护理部举办护理管理专家主讲的“护患关系与沟通技巧“的专题讲座。就护患关系的类型、护患关系的分期、促进护患关系的方法进行了深入浅出的讲解。特别对护患关系的分期作了深入剖析：病人从入院到出院的每个时期的划分、护士工作的目的、任务、影响护患关系的因素进行详细的讲解。对沟通的概念，影响沟通的因素，进行良好沟通的方法进行了图文并茂的讲说，详细的列举了各个方面护士应该如何进行沟通。结合日常工作，以情景剧的形式对病人从入院到出院的全过程进行了展示。生动地再现了病房日常工作的点点滴滴，护士见招拆招的沟通艺术，有效的护患沟通在减少纠纷中的作用，鼓励广大的护士姐妹们，用规范的服务赢得病人的信任，建立良好的护患关系。
护患沟通倡导了人性化的服务理念，规范了护患沟通行为，增强了大家的沟通技巧，提高医疗护理质量，为病人更好的服务起到了积极的作用。
参考文献
[1] 杨凤杰,王淑荣,杨凤芹. 沟通在护患关系中的重要作用[J]. 中国现代药物应用, 2009, (03), 百拇医药(张继霞 尤丽吐孜•努尔)