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编号:13760470
Pilon骨折术后踝关节功能障碍原因的探讨
http://www.100md.com 2011年10月5日 李建中
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    参见附件。

     【摘要】:目的分析Pilon骨折术后踝关节功能障碍的原因。方法 分析2008年1月至2009年12月我院收治的22例Pilon骨折患者的临床资料,探讨其术后踝关节功能障碍发生的原因。结果22例随访2年,平均20个月,骨折全部愈合。采用Mazur等制定的踝关节症状与功能评分系统,优12例,良5例,可5例,差0例,优良率77%。结论 粉碎性骨折的程度;骨与关节软骨多重损伤,导致复位不良,关节面受损不平整;踝关节及周围软组织合并伤或感染;骨折部位复位不良,忽视了韧带的损伤修复,关节内外形成炎性瘢痕;骨折后康复训练没有很好的进行等原因都能最终导致踝关节功能障碍。

    【关键词】Pilon骨折; 踝关节; 功能障碍; 骨折复位 ;内固定;

    【中图分类号】R683 【文献标识码】A 【文章编号】1674-0742(2011)10(a)-0000-0

    Pilon骨折又称Hammer骨折,1911年Dstot首先描述此类骨折,是指胫骨远端1/3波及胫距关节面的骨折[1]。是关节内骨折中较难治疗的一种创伤,不仅因其本身为胫骨干骺端的粉碎性骨折,使踝关节特别是胫骨负重面产生不同程度的碎裂,而且其并发症和合并症的发病率亦很高。Pilon骨折包括内踝、外侧骨块及中间关节面不同程度的压结合缩,在胫骨pilon高能量骨折中,踝关节外侧部分常因外翻应力导致严重损伤,对Pilon骨折术后患者踝关节功能障碍的影响因素需引起足够的重视。笔者对我院自2008年1月至2009年12月我院收治的22例Pilon骨折患者进行了随访,其中12例患者存在不同程度的踝关节功能障碍,先将研究情况报告如下:

    1 资料与方法

    资料

    病例为2008年1月至2009年12月我院收治的22例Pilon骨折患者的临床资料, 多为单侧胫骨Pilon骨折患者 ......

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