2003~2010年铜绿假单胞菌的耐药性变迁及临床对策
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[摘要]目的 调查及分析临床分离的铜绿假单胞菌的耐药性及其变迁,为临床合理用药提供依据。方法 对医院2003年1月-2010年12月住院患者各种标本中分离到的铜绿假单胞菌1124株,采用20种抗菌药物进行药敏试验,并比较4年的变迁。结果 分离到的铜绿假单胞菌对氨苄西林、阿莫西林/克拉维酸、氨苄西林/舒巴坦、头孢替坦、头孢唑林、呋喃妥因、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶的耐药率均>90.00%;对碳青酶烯类美罗培南产生了51.51%的耐药率;对头孢哌酮/舒巴坦、庆大霉素、头孢匹美、头孢他啶、环丙沙星的敏感率均>60.00%;而最敏感的是妥布霉素、阿米卡星。结论 铜绿假单胞菌对阿米卡星、妥布霉素敏感性最高 ,而对其他几种多药耐药现象严重 ,当引起临床重视。
[关键词] 铜绿假单胞菌; 耐药性；变迁动态；临床对策
【中图分类号】R446.5【文献标识码】A 【文章编号】1674-0742(2011)10(a)-0000-0
铜绿假单胞菌(PAE)广泛分布于自然界及健康人的皮肤、 肠道和呼吸道中 ,具有极强的环境适应能力 , 其在各大医院细菌分离率调查中均居于首要位置。是临床常见的条件致病菌。近年来 ,随着一些先进诊疗技术的开展以及抗菌药物、 免疫抑制剂的广泛应用 ,尤其是长期大量使用抗菌药物后引起菌群失调 ,易发生铜绿假单胞菌感染[1]。为了解我院铜绿假单胞菌感染的耐药情况, 指导临床合理使用抗菌药物, 对我院2003年1月-2010年12月住院患者临床分离的铜绿假单胞菌1124株进行分析,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 标本来源
1124株铜绿假单胞菌分离于我院2003年1月- 2010 年12月,各科住院患者的各种标本,包括痰液、尿液、脓液、血液等各类标本,剔除同一患者同一部位重复分离菌株;标本分离按卫生部《检验操作规程》进行。
1. 2 菌株分离与鉴定
采用天地人型全自动细菌分析仪,病原菌经分离纯化后由天地人型全自动微生物分析仪的专用鉴定卡 GNI+、GPI进行鉴定 ......
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