小剂量瑞芬太尼复合氯胺酮防治硬膜外麻醉下阑尾切除术牵拉反应的观察
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【摘要】 目的 观察小剂量瑞芬太尼复合氯胺酮防治硬膜外麻醉下阑尾切除术牵拉反应的效果。 方法 进行硬膜外麻醉阑尾切除术患者80例，随机分为对照组与观察组，每组40例，两组间各项比较无显著意义(P>0.05)，手术时对观察组持续泵注小剂量瑞芬太尼复合氯胺酮，观察两组患者在进行硬膜外麻醉下阑尾手术时的不同牵拉反应。 结果 观察组与对照组相比,手术中患者的血液动力学与生命体征更平稳，肠系膜及阑尾的牵拉反应明显降低。 结论 在硬膜外麻醉下阑尾切除术中持续泵注小剂量瑞芬太尼复合氯胺酮可以有效防止牵拉反应的产生。
【关键词】 瑞芬太尼复合氯胺酮 阑尾切除术 牵拉反应
【中图分类号】R614 【文献表示码】A 【文章编号】1674-0742(2011)10(a)-0000-00
硬膜外麻醉是当前阑尾切除手术首选的麻醉方法，但因为硬膜外麻醉不能有效抑制手术中肠系膜及阑尾的牵拉反应，患者经常出现胃部恶心、呕吐、胀痛等不良反应,导致腹肌紧张从而影响到手术操作[1]。本研究通过对小剂量瑞芬太尼复合氯胺酮辅助硬膜外麻醉阑尾切除术牵拉反应的观察，探讨防治硬膜外麻醉下阑尾切除术牵拉反应的方法。
资料与方法
1.1 一般资料
自2009年2月-2010年6月在我院选择硬膜外麻醉阑尾切除术患者80例,其中男56例,女24例,年龄16-50岁,平均年龄35岁。体重50至85kg,ASA 1-2级, 所有患者均是首次进行硬膜外麻醉 ......
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