吴雪峰 蒋熙

    (宜兴市第二人民医院神经外科 江苏宜兴 214200)

    重型颅脑损伤开颅术中出现的急性脑膨出是临床常见的棘手问题,是导致急性期患者死亡的重要原因。现对我科2003年至2008年收治的重型颅脑损伤,在手术中出现的25例急性脑膨出患者病例资料回顾分析如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本组25例,男18例,女7例;年龄10～65岁,平均43.6岁。受伤原因,车祸19例,砸伤和打击伤4例,坠落伤2例。

    1.2 临床表现

    入院时GCS评分均<8分,3～5分10例,6～8分15例。单侧瞳孔散大11例,双侧瞳孔散大5例,瞳孔无散大9例。CT示:均有颅内血肿和中线明显移位,其中单纯硬膜下血肿6例,硬膜下血肿伴脑挫伤3例,脑内血肿3例,脑内血肿伴对侧硬膜外血肿3例 ......