刘志 薛鹏 杨学华 俞明辉

    (郑州人民医院放射科河南 郑州 450000)

    纵隔原发性少见恶性肿瘤由于其发病率较低,人们认识不够,易被误诊,本文回顾性分析我院2008年10月至2011年6月间19例少见纵隔原发性恶性肿瘤的CT图像,提高对纵隔少见肿瘤的认识。

    1 临床资料

    2008年10月至2011年6月在我院经手术或CT引导下穿刺活检,病理诊断结果为纵隔少见恶性肿瘤者19例,术前均行胸部CT平扫及增强扫描。检查使用PHILIPS Brilliance 16排螺旋CT,扫描范围从胸廓入口到横膈,层厚、层距为2mm。增强扫描所用对比剂为欧乃派克(300mgI/mL)。

    2 结果

    (1)淋巴母细胞性淋巴瘤8例,均为T细胞型,男6例,女2例,年龄为8～35岁,中位年龄为20岁;CT表现为前纵隔巨大软组织占位,偏一侧生长,4例见多发小斑片状坏死影,病灶明显压迫、推移临近肺组织及纵隔大血管,其中3例呈浇灌样生长累及纵隔多个血管间隙;增强扫描实质部分强化,坏死区未见强化,CT值增强幅度约为20～54Hu;7例合并胸腔积液,5例见心包积液,2例见胸膜明显受侵,不均匀增厚 ......