杨媚月 张志国 肖辉 李求 廖琼 杨磊

    (湖南中医药大学第一附属医院 长沙 410007)

    静脉输液是治疗疾病(特别是抢救危重病人)快速而有效的给药途径之一。而在输液过程中,因各种原因常导致输液外渗,造成患者产生紧张与恐惧情绪、局部皮肤肿痛或甚至坏死[1]、甚则给下次静脉穿刺带来困难,同时会增加医患纠纷,影响对医护人员的满意度与信任感。因此,应尽量避免输液外渗的发生,万一外渗应及时有效地对局部进行治疗至关重要[2]。我院在临床实践中由输液外渗特殊个案的护理得到启发,自制蜈蚣油对输液外渗进行治疗,取得了较满意的疗效,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选自2010年12月至2011年7月我院住院患者输液过程中发生外渗者60例,男34例,女26例;年龄1～74岁;外渗部位有头皮6例、上肢浅静脉34例、下肢浅静脉18例、锁骨下静脉2例;外渗的药物有5%碳酸氢钠注射液2例、抗生素14例、含10%氯化钾的混合液体40例、20%白蛋白2例、含奥沙利铂液体2例。外渗时间不超过48h(均处于输液渗出后局部组织炎症反应期[3])。60例患者随机分为2组,试验组、对照组各30例。

    1.2 方法

    1.2.1 治疗药物与方法 试验组药物为蜈蚣、麻油等组成,熬制后装入无菌棕色瓶,密封备用。对照组药物为50%硫酸镁注射液。2组均按中医护理技术湿敷方法[4],用2%碘伏消毒针眼,生理盐水清洁肿胀局部,待干;试验组用蜈蚣油、对照组用50%硫酸镁分别浸透无菌纱布数层,覆盖在外渗肿胀局部,范围超过外渗边缘的1～2cm,外被保鲜膜(防污染衣被),胶布固定,置舒适体位,每4小时更换1次,试验组一般更换0～2次,对照组一般更换3～4次 ......