孙淑艳 杨征 陈丽珠 李俊萍 郭晓华 郑玉云

    (内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院心内二科 内蒙古包头 014010)

    导致急性心肌梗死(AMI)其中最重要的原因之一就是冠状动脉内粥样硬化易损斑块破裂,形成急性血栓,造成冠脉的部分或全部闭塞,血流急剧减少和(或中断)相应供血区域的心肌严重持久的缺血坏死,治疗关键是尽早开通梗死相关血管,恢复血流及心肌灌注,保护心功能。经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是急性心肌梗死目前首选的再灌注治疗策略[1],但急诊PCI过程中血栓及血栓脱落致远端血管及微血管栓塞,是导致无复流现象、术后胸痛及心功能不能理想恢复的重要原因,后果严重甚至危及患者生命[2]。血栓抽吸术近年来在急诊PCI过程中广泛应用,并以得出明确的获益结论,我院近几年在AMI中应用血栓抽吸术受益菲浅。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择我院2008年5月至2010年7月因急性心肌梗死并行血栓抽吸术22例病人,其中1例抽吸后血管未见明显狭窄,21例行PCI治疗。22例AMI病人冠状动脉造影提示犯罪血管近端均有大量血栓征象,其中梗死相关动脉(IRA)为前降支16例,前向血流Timi0级13例,前向血流Timi1级3例;IRA为右冠脉5例,前向血流Timi0级4例,前向血流Timi1级1例;IRA为回旋支1例,前向血流Timi1级1例 ......