胃癌全胃切除空肠间置代胃术24例报告
普通外科,重建术,1资料与方法,1一般资料,2手术方法,2结果,3讨论
莫毓 蔡尚坤 尹林(广西河池市人民医院普通外科 广西河池 547000)
胃癌是我国最常见的恶性肿瘤[1],在我国胃癌发病率在男性恶性肿瘤中仅次于肺癌,在女性恶性肿瘤中居第四位。外科手术是治疗胃癌的首选方法,而全胃切除在胃癌手术中占有重要地位。我院在2001年1月至2010年12月对24例胃癌患者行全胃切除,采用空肠间置代胃消化道重建,取得较好的临床效果,现分析报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组男性18例,女性6例,年龄35~76岁,平均年龄55岁,全组均为进展期胃癌,术前均经胃镜检查取组织活检确诊。病理类型:腺癌16例,粘液腺瘤2例,未分化癌2例,印戒细胞癌4例。
1.2 手术方法
124例患者均采用全身麻醉,均经腹入路,按胃癌根治术行全胃切除(D2或D2+)或行姑息性全胃切除,在距屈氏韧带下方约30cm游离一段长约30cm的带血管的空肠,将游离的空肠经结肠后,行食管—空肠端端吻合,空肠—十二指肠端端吻合,最后行空肠空肠端端吻合,全部完成空肠间置代胃消化道重建术 ......
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