胫骨骨折交锁髓内钉内固定的效果观察
锁钉,粉碎性,1资料与方法,1一般资料,2手术方法,2结果,3讨论
曹锋(江苏省常州市武进区马杭卫生院 江苏常州 213162)
胫骨骨折在创伤骨科中比较常见,而治疗这类骨折的主要方法就是髓内钉和钉板系统。自从Grosse-kempf交锁髓内钉被引进我国后,该方法以预后并发症率低、创伤小等诸多优点,渐渐广泛应用于胫骨骨折[1]。笔者收集了某医院用交锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折的病例,进行分析,报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组胫骨骨折患者34例,其中男性22例,女性12例。年龄18~67岁,平均年龄43.5岁。致伤原因为车祸或运动,按骨折部位分类:上段胫骨骨折6例,中下段骨折20例,下段骨折8例。入院后4h~5d内进行手术。
1.2 手术方法
采用国内某厂家交锁髓内钉,于术前拍摄胫骨全长X片。(1)麻醉后,取仰卧位,于髌骨下缘至胫骨结节直切口,采用经髌韧带入路暴露出胫骨平台;(2)胫骨平台前缘钻孔,扩髓后置入髓内钉,直径为8~10mm,所有病例都在体外瞄准器监测下,由内向外远端锁入2枚锁钉;(3)23例近端锁入2枚锁钉,11例近端锁1枚锁钉 ......
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