徐玉民 孙灿林 钱涛

    (泰州市人民医院麻醉科 江苏泰州 225300)

    良好的术后镇痛,可降低患者的紧张情绪,减少术后相关并发症的发生,患者自控静脉镇痛(Patient-controlled intravenous analgesia,PCIA)是目前临床普遍使用的术后镇痛方法,能有效克服药物代谢动力学和药物效应动力学个体差异,患者可按需自行镇痛给药,阿片类镇痛药芬太尼是目前妇科手术后自控静脉镇痛的常用药物,但其不良反应影响了临床应用,地佐辛是一种混合型阿片受体激动-拮抗药,其呼吸抑制的发生率低于吗啡、芬太尼,在国内刚上市不久,本研究拟对地佐辛用于妇科病人术后患者自控静脉镇痛的效果进行观察并与吗啡组进行对比,评价其临床效果和安全性。

    表1 2组患者术后48h内VAS评分和Ramsay评分比较(分,±s)

    表1 2组患者术后48h内VAS评分和Ramsay评分比较(分,±s)

    注:与D组比较,*P>0.05

    项目 组别 例数 术后4h 术后8h 术后12h 术后24h 术后48h VAS评分D组 30 1.90±0.61 1.74±0.54 1.77±0.67 1.66±0.82 1.52±0.59 Ramsay评分PCA按压次数M组 30 (1.85±0.57)* (1.70±0.64)* (1.72±0.74)* (1.58±0.70)* (1.47±0.62)*D组 30 3.02±0.68 2.74±0.85 2.70±0.85 2.67±0.60 2.65±0.75 M组 30 (2.89±0.74)* (2.67±0.91)* (2.62±0.78)* (2.57±0.73)* (2.50±0.63)*D组 30 1.74±0.57 1.65±0.68 1.32±0.53 1.24±0.49 1.17±0.41 M组 30 (1.65±0.46)* (1.59±0.51)* (1.27±0.46)* (1.16±0.62)* (1.11±0.35)*

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    收集我院2010年5月到2011年6月期间内60例择期行子宫切除术的患者为研究对象,年龄61～75岁,ASA分级Ⅰ～Ⅱ级,体重48～65kg ......