痛风患者的社区生活干预
嘌呤,尿酸,1发病原因,2生活指导与护理,3健康指导
李宏晔(黑龙江省大庆油田总院集团东海医院景园社区卫生服务中心 黑龙江大庆 163453)
痛风是由于嘌呤代谢紊乱、体内尿酸含量过高,导致尿酸盐结晶在关节、肾脏沉积形成的。临床表现为患者为脚趾、踝、手、膝、肘等关节出现肿胀、热痛、僵刺痛等感觉,并伴有头痛、发热、白细胞升高等全身症状;趁机尿酸结晶引起关节变形或形成痛风结石,使关节无法正常活动;是继糖尿病之后的世界第二大代谢类疾病,目前在中国国内的发病率,据不完全统计每年增长1.5%,并且随着六十年代出生人口的年龄增大,有加剧趋势,更应引起医学研究机构和临床治疗机构的高度重视。
1 发病原因
血液中尿酸长期增高是痛风发生的主要原因。人体尿酸主要来源两个方面:
(1)人体细胞内蛋白质分解代谢产生的核酸和嘌呤类化合物,经一些酶的作用生成内源性尿酸。
(2)食物中所含的嘌呤类化合物、核酸及核蛋白成分,经消化与吸收后,经过一些酶的作用生成外源性尿酸。尿酸的生成需要一些酶的参与。这些酶大致可分为两类:促进尿酸合成的酶,主要为5-磷酸核酸-1-焦磷酸合成酶、腺嘌呤磷酸核苷酸转移酶、磷酸核糖焦磷酸酰胺转移酶和黄嘌呤氧化酶;抑制尿酸合成的酶 ......
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