李世颖 王运红 乔波

    (吉林省梅河口市友谊医院 吉林梅河口 135000)

    急性心肌梗死是常见的心血管系统疾病,良好的护理措施是降低急性心肌梗死死亡率,减少并发症发生的重要环节。

    1 临床资料

    我院1997年至2000年收治急性心肌梗死病例152例,其中男性95例,女性57例,年龄分布为35～76岁,平均年龄52.3岁,死亡14例,死亡率9.21%。

    2 早期发现就地处理

    (1)早期发现及就地处理能更好的保护和维持心脏功能,挽救濒死心肌,有效防止梗死面积扩大,缩小心肌缺血范围,并能及早发现和处理心律失常,泵衰竭和休克等严重并发症,可大大降低死亡率,并对急性心肌梗死的预后起重要作用。

    2.2 基层医院“120”医护人员,经常碰到急性心肌梗死病人,如根据典型症状怀疑心肌梗死病人,应按急性心肌梗死就地处理：(1)将病人抬上单架置于急救车上,平卧休息避免过多搬动;(2)吸氧;(3)立即予以硝酸甘油1～2片舌下含服,阿司匹林300mg一次性嚼碎后口服;(4)监测血压、脉搏、心率;(5)迅速建立静脉通道,如收缩压>90mmHg,静脉滴注硝酸甘油扩张冠脉,增加心肌供血量;(6)处理并发症：①有条件的在急救车上应进行心电图检查,发现各种心律失常,宜立即行相应处理 ......