董月吾

    (湘乡市中医院 湖南湘乡 411400)

    外科手术和麻醉做为一种强烈的应激原,常导致病人在手术前产生强烈的应急反应,当这种放映过于强烈时会干扰病人对手术和麻醉的适应能力,影响手术后的效果和康复情况。骨科择期手术患者大都是因为遭受创伤而住院,伤势重,患者在手术前虽已有一定的接受时间与思想准备,但往往在手术即将实施前的一个短时期内,产生焦虑心理,这种焦虑情绪将达到极点,这主要与缺乏对手术知识的了解相关。通过有针对性的对病人实施术前护理、心理干预和健康教育等措施,提高患者对骨科手术的认识,帮助患者建立起治疗疾病和术后康复的最佳心理状态。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选用我院2007年6月至2008年6月间顾客手术病人174例,所有病人均按住院日期的单、双号分为2组,实验组80例,其中男46例,女34例,年龄17～67岁,平均年龄46.75岁。包括要膝关节镜治疗术34例,腰椎间盘突出症76例,胫、腓骨双骨折53例。髋膝关节置换术8例,股骨头置换术3例。所有人神志清醒,无精神障碍病史,能正确回答问题,2组间在性别、年龄、文化程度、手术类型、病程等一般资料比较,无显著差异(P>0.05)。

    表1 入院后2组睡眠情况比较

    表2 手术前2组焦虑值比较(±s)

    表2 手术前2组焦虑值比较(±s)

    组别 例数 入院焦虑值 手术前焦虑值实验组 80 36.21±5.46 27.98±5.06对照组 94 35.41±7.23 38.45±8.06 t值 0.58 7.12 P >0.05 <0.01

    1.2 测评工具

    采用Zung设计的焦虑自评表[1],以中国正常人1158例常模研究结果20项总分均值(29.78±0.46)分为均值的上限,得分越高者焦虑程度越高 ......