李兰斌

    (浙江省瑞安市第三人民医院内科 浙江瑞安 325208)

    医学研究与药物研发迅速发展的当下,用于消化系统治疗的药物不断增加,随之而来的是不合理用药状况出现,增加了药物不良反应的形成,致使治疗效果不理想。现今,如何合理用药,提高消化系统的治疗效果,成为当务之急。下面,对一些不合理用药归纳研究。

    1 药物和临床用药的指征有误

    (1)止血药应用不合理。以300mg的氨甲苯酸行静脉滴注,治疗上消化道出血。临床常以维生素K、氨甲苯酸等促凝血类治疗消化道出血。维生素K为肝脏凝血因子的合成所必须。治疗口服抗凝血药过量与低凝血因子Ⅱ的血症。作为抗纤溶药的氨甲苯酸,可竞争性的制约赖氨酸和纤溶酶的结合,关键用在原发性纤维蛋白的溶解亢进、诱发的出血。可上消化道出血的病人常常凝血酶原系列未见异常,此种状态下,因病人凝血机制正常,不应用此类凝血药。(2)无指征应用抗茵药物。以诺氟沙星、马来酸曲美布汀片治疗肠易激综合征。其病人有腹胀、腹泻等症状发生,所以此类病人处方会有抗菌药物。可是,作为功能性疾病的肠易激综合征,多数病人没有肠道细菌感染,故正常下无需抗菌药物 ......