【摘要】 脑脊液漏是椎管内手术的并发症,发生率虽不高,但处理不当,可产生诸多并发症如:伤口经久不愈,脑脊液囊肿或者引起长期腰腿痛、头痛等症状[1],严重者可引起中枢神经系统感染,甚至危及患者生命[2]。早期发现脑脊液漏并采取相应的措施可有效减少因脑脊液漏而引起的并发症。

    【关键词】 腰椎术后 脑脊液漏 护理

    【中图分类号】 R473【文献标识码】 A【文章编号】 1674-0742(2012)01(a)-0150-01

    我们回顾分析了我院30例腰椎术后脑脊液漏患者的护理情况,现总结如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    2008年1月至2011年6月在我院住院行腰柱后路减压手术且术后发生脑脊液漏病人30例,其中腰椎间盘突出症16例,腰椎管狭窄症6例,腰椎滑脱症8例;男19例,女11例;年龄(45±12)岁;病程(41±20)个月。术前X线片、CT、MRI等检查表明手术指证明确,无手术禁忌证。

    1.2 诊断

    具备以下6个条件之一即可诊断:(1)脊柱手术后头痛、头晕、呕吐,且与姿势有关,腰背部伤口有淡红色液或清亮液体渗出;(2)手术记录中明确记载有硬脊膜、脑脊液漏、神经根袖损伤,术后有清亮液体或大量淡血性液体渗出;(3)术后伤口引流管引流出大量淡红色液体或清亮液体;(4)伤口渗出淡红色血性液体或清亮液体;(5)皮下积液穿刺抽出淡红色液体或清亮液体;(6)脊髓造影可明确诊断[3] ......