【摘要】 通过报道并分析1例年轻宫颈癌患者行腹腔镜下卵巢移位术后继发单侧卵巢坏死,并作相关文献复习,探讨卵巢移位方式及移位点的选择。将卵巢固定于结肠旁沟脐平面是较理想位置,游离血管至腹主动脉分叉水平约12～14cm。

    【关键词】 宫颈肿瘤 卵巢移位 卵巢坏死 腹腔镜

    【中图分类号】 R737.33【文献标识码】 A【文章编号】 1674-0742(2012)01(a)-0028-02

    1 病例资料

    患者35岁,G7P2+5,因“同房后阴道出血4+月”于2011年3月14日入院,1月前在外院行激光治疗宫颈病变,一般内科查体无特殊,专科查体:阴道血性分泌物,宫颈肥大,表面脱痂,渗血,余未扪及明显异常。宫颈活检提示CINⅢ,行宫颈锥切,术后病理诊断为“子宫颈鳞状细胞癌”。于2011年3月21日行腹腔镜广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术+双输卵管切除术+双卵巢移位术,术中游离卵巢动静脉长约12～14cm,右侧卵巢绕过回盲部固定于右结肠旁沟,高度达脐平面上4cm,左侧卵巢从乙状结肠后外侧固定于左结肠旁沟,高度平脐。缝合腹膜将卵巢血管置于结肠旁沟腹膜外间隙,并在卵巢固有韧带断端上放置钛夹一枚为术后放疗标记。手术顺利。术后予抗感染、止血等对症支持治疗,术后第2天肛门排气,进流质饮食 ......