【摘要】 目的 探讨下颈椎骨折脱位手术方式的选择和临床治疗效果。方法 对我院收治的35例下颈椎骨折脱位患者分别予以颈椎前路、后路、前后联合入路手术进行治疗,其中13例予以单纯前路手术,5路为单纯后路手术,17例为前后路联合手术。结果 治疗后全部患者脊髓神经功能分级为:A级8例,B级1例,C级6例,D级9例,E级11例。全部患者术前椎体间移位平均(6.3±2.4)mm,术后为(1.0±0.3)mm;术前Cobb′s角平均(17.1±6.3)°,术后为(3.1±1.3)°;颈椎椎体高度完全恢复。随访中椎体间植骨全部融合。结论 通过对下颈椎骨折脱位患者损伤类型、损伤节段、脊髓受压位置及受伤程度等因素进行综合分析,采取不同手术入路方式,能够使损伤节段获得早期稳定,有利于提高患者神经功能的恢复效果,促进患者的早期康复。

    【关键词】 下颈椎 脱位 骨折 手术治疗

    【中图分类号】 R687.3【文献标识码】 A【文章编号】 1674-0742(2012)01(b)-0026-02

    下颈椎在颈椎损伤比较常见,为直接或间接作用力造成第3～7颈椎骨、关节或韧带出现损伤,也包括颈胸交界部(第7颈椎～第1胸椎)出现的损伤。且此类损伤往往合并脊髓损伤,病情危重,甚至威胁到患者的生命安全。对于此病的治疗主要针对脊髓的保护、避免发生继发性损伤及对颈椎生理曲线的恢复和维持其稳定性。选择我院2007年5月至2010年5月收治的35例下颈椎骨折脱位患者的临床一般资料、治疗过程及治疗效果进行回顾性分析,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取我院收治的35例下颈椎骨折脱位患者,其中男21例,女14例,年龄19～71岁,平均年龄(43.3±9.8)岁 ......