90例肝胆管结石患者手术治疗的疗效与观察
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【摘要】 目的 探讨90例肝胆管结石患者手术治疗的疗效与观察。方法 本组90例患者均采用手术治疗,对照组采用常规开腹肝部分切除术及T管引流术。观察组采用胆总管切开取石及胆肠吻合内引流术。结果 观察组较对照组手术时间短,术中出血量少,术后残石率低复发率低并发症少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 经肝胆总管切开取石及胆肠吻合内引流术治疗效果显著,优于常规开腹肝部分切除术及T管引流术,所以临床上值得推广应用。
【关键词】 肝胆管结石 手术 疗效观察
【中图分类号】 R657.4【文献标识码】 A【文章编号】 1674-0742(2012)01(b)-0043-02
肝内胆管结石是指位于肝管汇合部以上的肝管内结石,由于肝胆管结石时肝脏及胆道病变的复杂性和广泛性,常会发生狭窄临床常采取手术治疗,手术方式的选择不仅关系到结石清除同时术后复发也是手术治疗研究的重点[1]。根据这一情况我院于2008年3月至2011年8月共收治90例肝胆管结石患者,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组90例患者,男45例,女45例;年龄3～85岁,平均年龄42.3岁;既往胆道探查1～7次,平均1.4次左肝胆管结石29例,右肝胆管结石32例,双侧肝胆管结石29例,既往一次胆道手术者23例,2次者11例,3次者6例,所有患者均行常规肝、肾功能检查,不能确诊者经B超、CT、ERCP、PTC、T管胆道造影等影像学检查确诊。在患者知情同意情况洗,依据患者病情及治疗方式随机分为对照组(45例)和观察组(45例),2组性别、年龄、病程等一般情况经统计学分析,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 治疗方法
本组90例患者均采用手术治疗,对照组采用常规开腹肝部分切除术及T管引流术,具体方法参考付伯祥[2]的报道 ......
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