腹腔镜与开腹在巨大子宫肌瘤切除术中应用对比分析
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【摘要】 目的 探讨腹腔镜巨大子宫肌瘤切除术(1aparoscopic myomectomy,LM)与开腹巨大子宫肌瘤切除术(open myomectomy)优劣性及临床价值。方法 回顾分析2009年12月至2010年12月我院妇科收治124例巨大子宫肌瘤(子宫肌瘤最大直径≥7cm,子宫体积>12孕周)患者的临床资料,比较68例LM及56例同期开腹子宫肌瘤切除术的手术效果和术后康复情况。结果 2组患者均手术成功,无术后并发症发生。手术时间腹腔镜组(100.32±35.46)min显著长于开腹组(83.55±25.37)min,术中出血量腹腔镜组(115±65.77)mL与开腹组(107±68.24)mL无统计学差异,术后平均排气时间腹腔镜组(20.82±6.64)h显著短于开腹组(30.23±8.25)h。术后住院天数腹腔镜组(4.45±0.8)d显著短于开腹组(7.92±2.3)d。结论 腹腔镜巨大子宫肌瘤切除术是安全可行的,与开腹手术相比LM创伤小、住院时间短、康复快。术中出血量无增加,但手术时间延长,可能与肌瘤较大取出费时及缝合困难有关。
【关键词】 腹腔镜手术 巨大子宫肌瘤 子宫肌瘤切除术
【中图分类号】 R737.33【文献标识码】 A【文章编号】 1674-0742(2012)01(b)-0046-02
子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肌瘤,发病率20%～30%[1]。子宫肌瘤切除术是妇科常规手术,传统的手术方法是开腹子宫肌瘤切除术。近年来,随着腹腔镜技术的普及,腹腔镜设备的不断更新以及妇科医师腔镜技术水平的提高,腹腔镜子宫肌瘤切除术因其具有损伤小、恢复快、住院时间短等优势,在临床应用日趋广泛。腹腔镜手术适应证也不断拓宽,巨大子宫肌瘤也越来越多地应用腹腔镜技术安全切除[2],2009年12月至2010年12月我院妇科收治124例巨大子宫肌瘤(子宫肌瘤最大直径≥7cm,子宫体积>12孕周)患者,充分告知2种手术方式的详细操作情况,依据患者意愿,选取其中68例行腹腔镜子宫肌瘤切除术,56例行开腹手术,均取得满意疗效,回顾分析其临床资料,并对2组的手术做如下比较,做出临床分析 ......
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