腹腔镜胆囊切除术200例体会及并发症分析
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【摘要】 目的 探讨腹腔镜胆囊切除术的手术疗效及并发症。方法 我院2007年5月至2011年4月收治的400例胆囊结石患者随机分为腹腔镜组与小切口组各200例,分别行小切口胆囊切除术(MC)、LC治疗。结果 与MC组比较,腹腔镜组手术时间延长、术中出血量减少、并发症降低、住院时间缩短(P<0.05)。结论 LC胆囊切除术疗效确切,胆管损伤、胆漏和胆总管残余结石是LC的主要并发症,关键在于预防,发现并发症及时处理。
【关键词】 胆囊切除术 腹腔镜 并发症
【中图分类号】 R616.2【文献标识码】 A【文章编号】 1674-0742(2012)01(b)-0078-01
在腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic cholecystectomy,LC)广泛普及以后,胆管结石的微创治疗已成为近几年讨论的热点,尤其是腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石越来越来受重视[1]。本文探讨了腹腔镜胆囊切除术(LC)疗效及并发症防治体会,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2007年5月至2011年4月收治的胆囊结石患者400例,男212例、女188例,年龄18～78(43.7±5.8)岁,合并高血压32例、糖尿病19例、心肺功能不全7例,有下腹部手术史5例。将患者随机分为腹腔镜组与小切口组,各200例。2组在年龄、性别及病情等一般资料无统计学差异(p>0.05),具有可比性。
1.2 手术方法
(1)小切口组:持续硬膜外麻醉,作右上腹经腹直肌切口,切口长4～5cm,常规入腹,显露出胆囊三角和胆总管,先后分离出胆囊管和胆囊动脉,以粗丝线结扎后悬提,暂不切断 ......
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