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编号:13754860
人性化护理在传染病人中的应用

     【摘要】 目的 评价人性化护理在传染病人中的应用效果。方法 随机抽取95例2009年1~12月实行人性化护理的传染病住院病人,与2008年1~12月未实施人性化护理的95例传染病住院病人进行满意度比较。结果 病人对护理的满意度从2008年的89.47%提高至2009年的98.95%,经c2检验,差异有非常显著性(P<0.01);护患纠纷从1降为0。结论 在传染病人中实施人性化护理可提高病人满意度,减少护患纠纷,帮助病人掌握健康知识,利于病人康复。

    【关键词】 人性化护理 传染病人 满意度

    【中图分类号】 R473【文献标识码】 A【文章编号】 1674-0742(2012)03(a)-0138-02

    人性化护理是以尊重患者的生命价值、人格以及尊重个人隐私为核心,是一种创造性、个性化、整体有效的护理模式。其目的是为患者营造一个舒适的就医环境,使患者在就医的全过程中感到方便、舒适、满意的一种护理方法[1]。现将2009年我院开展人性化护理收到的满意效果总结如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    入选病例共190例,男106例,女84例,年龄15~72岁,其中2008年95例传染病人为对照组,2009年95例传染病人为实验组。对照组和实验组中均有50例急性乙肝病人和45例慢性乙肝病人,按入院顺序随机抽取,住院天数(28±5)d,2组病人在性别、年龄、文化程度、疾病分类、病情程度等方面差异无显著性(P>0.05),具有可比性。

    1.2 方法

    1.2.1 加强细节管理,营造人文氛围 病人入院后,护士应迅速来到患者身边,与患者进行双向交流的服务指导,将住院环境、探视、饮食、消毒隔离等为患者进行耐心的介绍,打消患者恐惧不安的念头,多一份信赖。要求每位护士做好“五个第一”,即服务时说好第一句话,回答好第一个问题,安排好第一顿饭,指导好第一次检查,扎好第一次针,让患者感到有家的温暖。因患者具有传染性,按不同病种安排病房,每日2次用1∶200的84消毒液喷洒房间和擦拭地面,每周两次用紫外线灯消毒走廊与病房,减轻患者间相互传染的心理负担。

    1.2.2 将人文关怀融于护理行为中 (1)语言行为:护理语言是一种职业技术[2]。语言交流是人与人交流的主要形式,护士的语言具有“治病”与“致病”的双重作用,是护士素质的体现。当护士满面笑容走进病房,一句轻声的问候;在护理工作时,保护患者的隐私,并察言观色地开导患者,会在患者心中种下一粒友谊的种子,第一时间取得患者的信任和合作。相反,以称呼床号来代替患者姓名或者随便谈论患者的病情,不注意为患者保密,不仅使患者的自尊心受挫,而且会引起患者的反感,丧失对医护人员的信任。可见,护士的美好语言,对患者能产生积极地作用。为此医院规范了贯穿于患者从入院到出院整个过程的文明用语,如“十字用语”是您好、谢谢、对不起、请原谅,“五声”是患者来了有问声,离开有送别声,体贴患者有关怀声,服务不周有歉声,为患者办事有回声等,加强了护士的语言艺术的修养。(2)非语言行为:人际交流除了语言形式外,还有非语言形式,包括手势、体态、面部表情等。许多传染病患者不敢理直气壮说出自己所患病种,如把“肝炎”说成“胆系感染”,都是害怕别人鄙视和讨厌自己,此时,护士恰当的非语言行为能起到事半功倍的效果。如操作时以轻柔的手法和熟练的动作服务病人;患者痛苦时,用同情的眼神,温柔的触摸给予安慰;病人沮丧时,给予关心的眼神,鼓励的握手增强其信心;切忌戴手套与病人接触,以免使病人产生被歧视的感觉。(3)实施多元化的健康教育方式:多元化教育是护士针对住院病人的生理、心理、文化、社会的适应能力而进行的一种护理活动[3]。多数病人对传染病的发生、诊治、预防、预后知识了解甚少。如肝炎患者,病人通过医书及相互交流等渠道,了解到许多治肝炎的药物,盲目购药,私自服用,殊不知,不但不利于疾病治愈,反而增加肝脏负担,效果适得其反。为此,通过专题讲座、宣传栏、健康小册子以及个别交流等形式,把防病治病,健康指导等知识传授给病人。如对文化层次较低者,多进行口头语言宣教,反复进行。而对于老年人,因记忆力及听力等功能减退,可随时给予一张健康教育卡,把平时需要注意的事项记录在上面,帮助老人共同解决问题。

    1.2.3 充分动员发挥社会及家庭支持系统的作用 病人与家属之间的关系可以作为心理应激的来源。应激与适应理论强调,控制应激反应的方法之一是寻求并获得支持网[4]。病人与家人、朋友间的关系在应对疾病的转归中起着重要的作用。护理人员应帮助家属及其亲朋好友获得传染病及有关消毒隔离的知识,并告知他们不要将对病人的不满情绪流露在外,以免对病人造成负性影响,如可以经常来探视病人,交流一些他关心、有兴趣的话题,使病人相信自己是被关心的、被爱护的,对患者的心理和情感起着支持的作用。

    1.2.5 延伸护理服务 建立出院病人电话回访制度,提供给出院病人联系卡,卡上注明医生的姓名、电话、复诊时间等,告知患者若有不适及时联系,来院就诊。

    1.2.6 效果评价 使用医院制定的病人满意度调查表,内容包括护士巡视病房、解决病人需求是否及时、服务态度、护理技术、健康教育、病人及家属是否获得康复知识等内容,采取不记名问卷方式进行调查,收集病人对护理的满意程度并将调查结果与实施人性化护理前作比较。

    2 结果

    190例住院病人全部接受问卷调查,病人对护理满意度从2008年的89.47%提高到2009年的98.95%。2年的病人对护理的满意度比较经c2检验,差异有非常显著性(P<0.01)。护理投诉由1降到0。

    3 讨论

    提高了病人满意率,减少了护患纠纷。传染病患者一经确诊,就要及时进行隔离治疗,病人的心理及情绪必然要引起剧烈的变化,甚至会导致过激行为。因此,护理过程中更应注意对病人的态度和行为方式,坚持用“心”去做好每一件事,用“情”去护理每一位患者,如一次友好的握手,一个真诚的拥抱,都能使病人感受到医护人员对他们的尊重和关心,促进了护患间的理解,使护患纠纷消灭在萌芽状态。

    患者自我关怀意识增强,生活质量得到提高。自我关怀是指传染病患者本人为稳定和改善自己及受影响人群的总体健康状况而进行的一系列活动。通过实行人性化护理,2009年95例患者均获得自我关怀的知识。病人出院后可以随时观察自己病情的变化,采取在健康教育中学到的疾病防治知识,注意采取安全的行为和良好的生活方式,避免将疾病传播给家人;加强锻炼,提高机体的免疫功能,延缓病情的进展,提高了生活质量。

    参考文献

    [1] 杨爱萍,吴红,申月平.ICU开展人性化护理的体会[J].中原医刊,2004,31(3):60~61.

    [2] 郑思同,张丽萍.浅谈制定护理语言标准的思考[J].护理管理杂志,2002,3:56.

    [3] 余立军,陈素丽.多元化健康教育对提高病人住院适应能力的效果分析[J].南方护理学报,2001,8(1):42~43.

    [4] 张敬之,史建莉.血液透析患者家庭支持调查分析与护理对策[J].实用护理杂志,2001,17(1):58.

    【收稿日期】 2011-12-29(刘欣)


    参见:首页 > 医疗版 > 疾病专题 > 传染科 > 传染病     濠电姷鏁告慨鐑藉极閹间礁纾块柟瀵稿Т缁躲倝鏌﹀Ο渚&婵炲樊浜濋崑鎰版偣閸ヮ亜鐨烘い锔诲幖閳规垿鎮╃紒妯婚敪濠电偛鐪伴崐婵嬨€佸鑸电劶鐎广儱妫涢崢鍗炩攽閻愭潙鐏ョ€规洦鍓熷鎼佸Χ閸℃劒绨婚梺鍐叉惈閸燁偊宕㈤幘顔界厸閻忕偛澧介埥澶愭煃閽樺妯€鐎规洩绻濋幃娆忣啅椤斾粙鐛庨梻鍌欑閹碱偊藝椤愶箑鐤炬繝濠傚悩濞戙垹绀冩い鏃囧閹芥洖鈹戦悙鏉戠仸閼裤倝鏌$€n亪鍙勯柣鎿冨亰瀹曞爼濡搁敃鈧惃鎴︽⒑缁嬫鍎愰柟姝屽吹缁骞掗弬鍝勪壕闁挎繂绨肩花浠嬫煕閺冩挾鐣辨い顏勫暣婵″爼宕卞Δ鈧ḿ鎴︽⒑缁嬫鍎愰柟鐟版喘瀵鈽夐姀鈥充汗閻庤娲栧ú銏ゅ焵椤掍礁绗氬ǎ鍥э躬瀹曪絾寰勬繝鍌ゆ綋闂備礁鐤囬~澶愬垂閸喚鏆﹂柛顐f礀閻撴﹢鏌i幇闈涘濞存粍鐟╁铏规嫚閺屻儺鈧绱掗悩鑼х€规洘娲熷畷锟犳倷瀹ュ棛鈽夐柍钘夘樀婵偓闁绘﹢娼ф慨锔戒繆閻愵亜鈧牜鏁幒妞濆洭顢涢悙鏉戔偓鍫曟煥閺冨倻鎽傛繛鍫滅矙閺岋綁骞囬浣叉灆闂佺ǹ瀛╁褰掋€冮妷鈺傚€烽柛娆忣槸閺嬬姴顪冮妶鍐ㄧ仾婵☆偄鍟悾鐑藉Ω閳哄﹥鏅i梺缁樺姍濞佳囧箹缁嬪簱鏀介柣妯虹仛閺嗏晠鏌涚€n剙鈻堟鐐存崌椤㈡棃宕卞Δ鍐摌闂備浇顕栭崹濂告倶閹邦優娲敂閸曨収鍚呴梻浣虹帛閿氶柛姘e亾缂備焦顨呴ˇ闈涱潖濞差亜绠伴幖杈剧悼閻g敻姊洪悷鏉挎Щ妞ゆ垵顦悾鐑芥偨缁嬪潡鍞跺┑鐘焺娴滄繂螞閸愵喖鏋侀柛灞剧矌妞规娊鎮楅敐搴濈盎濠碘€炽偢濮婄粯鎷呴崨濠冨枑闂佺ǹ顑囬崑銈夌嵁閹版澘绠柦妯侯槼閹芥洟姊洪崫鍕偍闁搞劌缍婇悰顕€濮€閵堝棛鍘搁梺鎼炲劗閺呮稑鐡┑鐘殿暯閳ь剝灏欓惌娆撴煛瀹€瀣М濠殿喒鍋撻梺瀹犳〃閼宠埖绂掗埡鍐=闁稿本姘ㄥ瓭闂佹寧娲︽禍顏堟偘椤旂晫绡€闁搞儯鍔嶅▍銏ゆ⒑缂佹〒鍦焊濞嗘挻鍋柍褜鍓氭穱濠囨倷椤忓嫧鍋撻弽顓炵濡わ絽鍟壕濠氭煟閺傛寧鎲告い鈺冨厴閺岀喖骞嶉纰辨毉闂佹娊鏀遍崹鍧楀蓟濞戙垺鏅滈悹鍥ㄥ絻缁楀矂姊洪懡銈呮瀾闁革絾娼欑叅妞ゅ繐瀚€瑜旈弻娑㈠Ψ椤旀儳甯ュ┑鐐跺亹閸犳牕顫忓ú顏勭闁告瑥顦伴崕鎾绘⒑閻熸澘鏆辨慨姗堝閹广垹顫濋懜纰樻嫽婵炶揪绲介幊娆掋亹閹烘垵鐝樺銈嗗笒閸婂鎯屽▎鎾寸厵闁绘垶锕╁▓鏇㈡煕婵犲倻浠涢柕鍥у瀵剟宕归瑙勫瘱缂備胶鍋撻崕鎶藉Χ閹间礁钃熼柨鐔哄Т缁€鍐煏婵炲灝鍔楅柛瀣尵缁瑩骞愭惔銏㈡婵犵數濮烽弫鍛婃叏椤撱垹绠柛鎰靛枛缁€瀣煕椤垵浜為柡澶婄秺閺岋絾鎯旈姀鈺佹櫛闂佸摜濮甸悧鐘诲箖閵夆晜鍋傞幖杈剧稻濞堟儳鈹戦濮愪粶闁稿鎸搁埞鎴﹀焺閸愵亝鎲欏銈忛檮婵炲﹪寮诲☉銏犵闁哄鍨规禒鍝ョ磽娴h櫣甯涚紒瀣崌閸┾偓妞ゆ帊鑳堕埊鏇炵暆閿濆懏鍋ラ柟顖氭湰缁绘繈宕戦懞銉︻棃闁诡喒鏅犲畷锝嗗緞鐎n亝鐎鹃梻鍌欐祰濡椼劎娆㈤敓鐘查棷闁挎繂顦埀顑跨窔瀵挳濮€閳╁啯鐝曢梻浣藉Г閿氭い锔跨矙閸┾偓妞ゆ帊鑳堕埥澶愭煃鐟欏嫬鐏撮柡浣哥Ч瀹曠喖顢曢敍鍕礋婵犵數濮幏鍐川椤旂晫褰х紓鍌欑贰閸犳鎮烽敂鐐床婵犻潧顑呴悙濠囨煏婵炑冨暙缁犵増绻濋悽闈浶為柛銊у帶閳绘柨鈽夐姀鈩冩珖闂侀潧鐗嗛ˇ顖毿ч弻銉︾厸闁搞儮鏅涢弸鎴︽煕濞嗗繒绠婚柡宀嬬秮閹垽鎮℃惔婵嗘瀳婵犵妲呴崹顏堝磻閹剧粯鈷掑ù锝堝Г閵嗗啰绱掗埀顒佹媴閾忓湱鐓嬮梺鍦檸閸犳宕戦埡鍌滅瘈闂傚牊渚楅崕蹇曠磼閳ь剟宕橀埞澶哥盎濡炪倖鎸鹃崰搴ㄦ倶閿濆鐓欓悗鐢登归崢瀛樻叏婵犲嫮甯涢柟宄版噽缁數鈧綆浜濋悾浼存⒒娴e憡鎲稿┑顔炬暬楠炴垿宕惰閺嗭附绻濋棃娑冲姛闁汇倐鍋撴繝鐢靛仦閸ㄥ吋銇旈幖浣哥柧闁挎繂娲ㄧ壕浠嬫煕鐏炲墽鎳呴柛鏂跨Т閻f繈鏁愰崨顔间淮闂佺硶鏂傞崹钘夘嚕椤曗偓瀹曞ジ鎮㈤崫鍕闂傚倷鑳堕幊鎾活敋椤撱垹纾块柟瀵稿仧閻熻绻涢幋娆忕仾闁绘挻娲熼弻锟犲磼濮樺彉铏庨梺鍝勬4缂嶄線寮婚垾宕囨殕閻庯綆鍓涢惁鍫ユ倵鐟欏嫭绀冮悽顖涘浮閿濈偛鈹戠€e灚鏅i梺缁橈耿濞佳囩嵁閳ь剛绱撻崒姘偓鎼佸磹閻戣姤鍊块柨鏇炲€堕埀顒€鍟村畷銊ヮ潰閵堝懏鍠橀柡灞芥椤撳ジ宕ㄩ姘曞┑锛勫亼閸婃牜鏁幒妤€绐楁慨姗嗗厳缂傛岸鏌熼柇锕€鏋ょ痪鎯у悑閵囧嫰寮崶褌姹楃紓浣哄Т椤兘寮婚妸銉㈡斀闁割偅绻€濡叉劙姊烘潪鎵槮闁哥喐娼欓悾鐑藉箳閹搭厽鍍甸梺鍛婎殘閸嬬偤骞夐姀銈嗏拻濞达綀妫勯崥鐟扳攽閻愨晛浜剧紓鍌氬€搁崐褰掓嚌妤e啫鐓濈€广儱顦伴弲鏌ユ煕閵夈垺娅囬柣鎾愁儔濮婃椽宕滈懠顒€甯ラ梺鍝ュУ閹瑰洭宕洪埀顒併亜閹哄秶顦︾紒妤佸笚閵囧嫰顢曢敐鍥╃杽濡炪們鍨洪敃銏ゅ箖閳哄拋鏁冮柨婵嗗缂嶅矂姊婚崒姘偓椋庢濮橆兗缂氱憸宥囧弲闂侀潧鐗嗛幃鍨洪鍕庘晠鏌嶆潪鎷屽厡闁告棑绠戦—鍐Χ閸℃鐟ㄩ梺绋款儏濡繂顕i妸鈺傚亱闁割偁鍨婚鏇熺節閵忥絾纭炬い鎴濇搐鐓ら悗鐢电《閸嬫挾鎲撮崟顒傦紭闂佹悶鍔忔慨銈嗙┍婵犲洤閱囬柡鍥╁仧閸婄偤姊洪棃娴ㄥ綊宕曢悜妯侯嚤闁哄洢鍨洪悡鐔兼煟閺傛寧鎲搁柣顓炶嫰椤儻顦虫い銊ョ墦瀵偊顢欓崲澶嬫瀹曨亪宕橀鍡忔(婵犵數濮伴崹濂稿春閺嶎厼绀夐柡宥庡幖绾惧鏌ㄥ┑鍡╂Ч闁绘挻娲熼弻鏇熷緞濡櫣浠╁銈傛櫓閸撴瑩鍩ユ径鎰闁荤喐澹嗗В銏㈢磽娴d粙鍝洪悽顖涱殔宀h儻绠涘☉妯溾晝鎲歌箛娑欏仼濠靛倸鎲¢埛鎴犳喐閻楀牆淇俊顐e灥閳规垿鎮欓埡浣峰闂傚倷娴囬鏍窗濡ゅ啫鍨濋柟鎹愵嚙缁犳澘鈹戦悩鎻掓殭缂佸墎鍋涢…璺ㄦ崉閾忓湱浼囧┑顔硷功閸嬫挾鎹㈠┑瀣仺闂傚牊绋愮划璺侯渻閵堝棙澶勯柛妯圭矙楠炲牓濡搁敂鍝勪簼闂佸憡鍔戦崝宥呂i鍕拺闁告繂瀚埢澶愭煕濡亽鍋㈢€规洖缍婂畷鎺楁倷鐎电ǹ甯惧┑鐘垫暩閸嬬喖宕戦幘鏂ユ瀺闁糕剝绋掗悡鏇㈡倵閿濆啫濡煎┑鈥炽偢濡焦寰勯幇顓犲弳濠电娀娼уΛ娆撳闯瑜版帗鐓涢柛鈩冪懃閺嬫垵菐閸パ嶈含妞ゃ垺绋戦~婵嬪础閻愨晛寰嶅┑鐘愁問閸犳牠鏁冮妷銉富濞寸姴顑冮埀顑跨窔瀵挳濮€閳╁啯鐝抽梻浣虹《閸撴繈鎮烽敃鍌ゆ晣濠电姵纰嶉埛鎺懨归敐鍫燁仩閻㈩垱鐩弻鐔哄枈閸楃偘绨介梺鐟扮畭閸ㄥ綊鍩為幋鐘亾閿濆骸澧紒渚婄畵閺岋絾鎯旈婊呅i梺鍝ュУ閻楁粎鍒掓繝姘櫜闁糕剝鐟ч惁鍫熺節閻㈤潧孝闁稿﹥鎮傞、鏃堫敃閿旂晫鍘甸梺鍝勵儛閸嬪嫭鎱ㄩ崒娑欏弿濠电姴鍟妵婵囶殽閻愭潙濮堥柟顖涙閺佹劙宕掑☉杈ㄧ秾闂傚倸鍊风粈渚€骞栭锔藉亱婵犲﹤鐗嗙粈鍫ユ煟閺冨牜妫戦柡鍡畵閺岋綁鎮㈢粙娆炬闂佸壊鍋掓禍顏堝蓟濞戙垹鍗抽柕濞垮劚鐎涳絽鈹戦悙瀛樼稇閻庢凹鍓熼垾鏃堝礃椤斿槈褔鏌涢埄鍐炬畼闁荤喐鍔欏铏圭磼濡椽鍤嬬紓浣哄У閹告悂顢氶敐澶婄缂佹稑顑嗛弲婊堟⒑閸撴彃浜為柛鐘虫崌瀹曘垽鏌嗗鍡忔嫼闂佽崵鍠撴晶妤呭箚閸垻纾煎璺侯儐缂嶆垿鏌i敐鍥ㄦ毈鐎规洖宕埥澶娾枎閹存繂绗氶梺鑽ゅ枑缁秶鍒掗幘宕囨殾婵犲﹤鍠氬ḿ鈺傘亜閹烘埈妲归柛宥囨暬濮婃椽妫冨ù銉ョ墦瀵彃饪伴崼婵堬紱闂佺ǹ鐬奸崑鐐烘偂閵夆晜鐓熼柡鍌涘閹牏鈧稒绻堥弻锝夋偄閸濄儲鍤傜紓浣哄У閹瑰洭鎮伴鈧浠嬵敇閻愭鍟囨俊鐐€栭幐楣冨磻閻斿摜顩锋い鏍ㄧ矌绾捐棄霉閿濆棗绲诲ù婊呭亾缁绘繈濮€閿濆棛銆愰梺鎰佸灡濞叉繈濡甸幇鏉跨闁瑰濯Σ顖炴⒒娴e懙鍦崲濡ゅ懎纾婚柟閭﹀厴閺嬫棃鏌曢崼婵愭Ч闁抽攱鍨圭槐鎾存媴鐠愵垳绱扮紓浣哄У閻楃娀寮婚敐澶婄厸濠电姴鍊绘禒鈺呮⒑娴兼瑧鎮奸柛蹇旓耿瀵偊骞樼紒妯轰汗闂佽偐鈷堥崜锕€危娴煎瓨鈷掑ù锝堟娴滃綊鏌嶅畡鎵ⅵ鐎规洘绮岄~婵囷紣濠靛洦娅撻梻浣侯攰閹活亪姊介崟顖氱厱闁硅揪闄勯崑锝夋煕閵夘垳宀涢柛瀣崌閹煎綊顢曢妶鍕寜闂傚倸鍊风粈渚€骞夐敓鐘茶摕闁靛⿵瀵屽▓浠嬫煙闂傚顦﹂柣鎾寸箞閺岀喖骞戦幇闈涙缂備胶濯寸紞渚€寮婚敐澶婄疀妞ゆ挾鍠撶粙鍥ь渻閵堝懎顒㈤柟鍛婃倐閸╃偤骞嬮敂钘変汗闁荤姴娉ч崘褏鐭楅梻鍌欑閹芥粓宕抽妷鈺佸瀭闁割偅娲滃畵渚€鏌涢埄鍐槈缁炬儳鍚嬮幈銊╂晲鎼粹€崇缂傚倸绉撮敃顏堢嵁閸愵喖鐓涢柛娑卞幘椤斿矂姊洪崷顓炲妺缂佽鍊规穱濠囨煥鐎n剛鐦堥梺姹囧灲濞佳嗏叴闂備胶枪椤戝棝骞戦崶顒€钃熼柣鏂跨殱閺嬫棃鏌涢…鎴濇灍闁诲繑鎸剧槐鎺撱偅閸愵亞鏆紓浣哄У閻楃姴顕f繝姘亜閻炴稈鈧厖澹曢梺姹囧灮濞呫儵鎮烽悧鍫熺槑闂備浇宕甸崰鎰垝鎼淬垺娅犳俊銈呮噺閸嬪倿鏌ㄩ悢鍝勑㈤柦鍐枑缁绘盯骞嬪▎蹇曚患缂備胶濮垫繛濠囧蓟閿熺姴纾兼慨妯块哺閻ㄦ垿姊洪崫鍕靛剰闁瑰啿閰i崺鐐哄箣閿旇棄鈧兘鏌涘▎蹇fЦ婵炲拑缍佸缁樻媴缁嬭法鐩庣紓浣藉皺閸嬫挾绮氭潏銊х瘈闁搞儜鍜佸晪婵$偑鍊栧Λ浣规叏閵堝應鏋嶉柕蹇嬪€栭埛鎴︽偣閹帒濡兼繛鍛姍閺岀喖宕欓妶鍡楊伓

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