【摘要】 急腹症是临床外科常见的外科急重症,常需要手术治疗,尤其是老年急腹症病情变化快,往往危及病人生命。老年急腹症病人对内外环境应激能力低下,合并疾病较多,心肺功能差,对麻醉、手术耐受能力降低,术前诊断要明确,术前准备要及时,手术要简单准确有效,开展多学科协作诊疗提高疾病治疗效果。

    【关键词】 老年急腹症 手术治疗

    【中图分类号】 R656.1【文献标识码】 A【文章编号】 1674-0742(2012)03(b)-0061-01

    急腹症是临床外科常见的急重症,常需要手术治疗,尤其是老年急腹症病人症状不典型,病情变化快,常伴有休克感染等症状,如处理不及时往往危及病人生命。我院2008年至2009年手术治疗老年急腹症35例。现将诊断,术前准备及手术时机分析并讨论如下。

    1 临床资料

    35例中男28例,女7例,年龄在60～78岁之间(平均年龄65.5岁),其中急性阑尾炎12例(急性化脓性阑尾炎8例,阑尾穿孔4例),占34.3%,肠梗阻8例(粘连性肠梗阻5例,结肠肿瘤梗阻3例),占22.8%,急性胆囊炎梗阻性黄疸6例,(其中急性胆囊炎2例,胆总管结石伴梗阻性黄疸3例,肝总管肿瘤伴梗阻性黄疸1例)占17.2%,肠破裂3例(乙状结肠破裂1例,小肠破裂2例),占8.5%,胃溃疡穿孔2例,占5.7%,急性胃溃疡出血2例,占5.7%,外伤性肝破裂2例,占5.7% ......