急性混合细胞白血病诊断及疗效分析
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【摘要】 目的 分析急性混合细胞性白血病的诊断及疗效。方法 根据患者骨髓细胞形态学和免疫表型结果等进行诊断,并各种化疗方案并根据患者的情况进行疗效评价。结果 接受治疗的6例患者中有3例达完全缓解,有1例接受了巩固强化治疗,另有2例放弃巩固治疗,后死亡。结论 急性混合细胞白血病诊断有赖于对细胞形态学、化学染色和免疫分型的综合判断。对AMLL的治疗应予兼顾粒、淋二系的诱导和巩固化疗方案,缓解率较高,但长期疗效的评价还有待进一步观察。
【关键词】 急性混合细胞白血病 免疫表型 诊断疗效
【中图分类号】 R733.71【文献标识码】 A【文章编号】 1674-0742(2012)03(b)-0070-02
急性混合细胞白血病系指急性白血病中髓细胞系和淋巴细胞系共同累及的一组疾病,临床上比较少见,其诊断主要依据形态学细胞化学、免疫学及染色体等方法确定淋巴系和髓系的特征,但无统一的诊断和治疗标准,在其诊治中存在一定困难。我院自2004年以来共收治6例急性混合细胞白血病患者,通过这6例患者的临床资料,疾病转归等情况作观察分析,报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取自2004年以来我院收治并确诊的急性混合细胞白血病患者6例,其中男性3例,女性3例。患者起病表现,发热,淋巴结肿大,部分患者出现胸闷,皮肤瘀斑。患者的基本情况,见表1。
1.2 诊断方法
根据患者的骨髓细胞形态学、细胞化学染色及患者免疫表型结果确诊急性混合细胞白血病:符合EGIL积分标准,2个或2个以上系列积分均≥2分；免疫分型显示髓、淋二系均表达,且EGIL积分一系≥2分,另一系<2分,但细胞化学染色支持此系表达；骨髓形态学显示明显的髓、淋二系白血病细胞特征并符合急性白血病的FAB分型的标准,或细胞化学染色支持髓、淋二系表达的证据。
1.2.1 骨髓形态学及细胞化学染色取患者治疗前的骨髓涂片,按FAB标准进行分型 ......
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