根管内异物取出治疗效果及并发症的临床分析
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【摘要】 目的 探讨根管内异物取出的治疗效果及并发症的发生情况。方法 通过对我院经治的根管内异物取出患者的临床资料进行数据分析,统计治疗效果及并发症的发生情况。结果 在根管冠1/3、中1/3其异物取出成功率高于根尖1/3,侧穿率低于根尖1/3;在直根管,中度弯曲高于重度弯曲,侧穿率低于重度弯曲,差异均具有统计学意义(P<0.05);还有8例患者出现了台阶形成,5例出现异物的再折断,2例出现异物流入临近根管。结论 取根管内异物时,必须选择适当病例,严守操作规则,避免侧穿、台阶形成异物再次折断等并发症的发生,对根管治疗的预后造成不良的影响。
【关键词】 根管 异物 并发症
【中图分类号】 R782【文献标识码】 A【文章编号】 1674-0742(2012)04(a)-0035-02
随着根管治疗术的普及,发生根管内异物的几率增加,异物的存在会阻碍根管通畅,影响根管的完善预备和充填,可能导致根管治疗失败。而在治疗过程中有可能会发生各种并发症,笔者就根管内异物取出的治疗效果及并发症做相关的分析,现将具体情况汇报分析如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选自2008年4月至2011年9月在我院牙体病科门诊就诊的患者45例,共患牙45枚,均被诊断为根管内异物,男性25例,女性20例,年龄24～67岁,平均36.5岁。
1.2 方法
首先经X线摄片和根管探查确定异物所在根管内的位置、异物的长度、根管壁的厚度、根管的弯曲度。用GG钻或ET20、ET40超声工作尖制备髓腔直线入口,以超声工作尖能直达器械断面为标准,看到异物后,用GG钻和超声工作尖制备平台,将超声工作尖置于异物侧方并与之接触,用ET20或ET40工作尖于异物周围进行超声震荡,待异物松动后可换用K15工作尖以减少对根管内牙本质的切削量,保持良好的视野,并及时确定周围根管壁有无侧穿,及时调整工作尖的方向及异物的松动情况 ......
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