蔗糖铁加促红细胞生成素(EPO)治疗肾性贫血临床观察
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【摘要】 目的 探讨蔗糖铁加促红素治疗肾性贫血临床疗效。方法 蔗糖铁100mg每周2次静滴,促红素3000单位每周3次皮下注射。结果 经治疗后HB、HCT、SF显著上升。结论 蔗糖铁加促红素治疗肾性贫血,安全有效,治疗费用低。
【关键词】 蔗糖铁 促红细胞生成素 肾性贫血 血液透析
【中图分类号】 R692.5【文献标识码】 A【文章编号】 1674-0742(2012)04(a)-0083-02
贫血是慢性肾衰竭的重要并发症,近年来,EPO的应用使肾性贫血的治疗有了根本的改观,但人们逐渐发现,有许多因素影响EPO的治疗效果,其中最常见的原因是铁缺乏,适当补充铁剂对EPO疗效至关重要。目前临床使用的口服铁剂主要有力蜚能、右旋糖苷铁等,我科用静脉注射蔗糖铁联合EPO治疗慢性肾功能衰竭肾性贫血患者取得良好临床效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
我们选择40例患者,入选标准:(1)年龄:20～75岁,性别不限;(2)慢性肾功能衰竭维持性血透患者,病情稳定至少1个月,每周透析2～3次,每次4h;(3)贫血:60g/L≤Hb≤90g/L,或18%≤红细胞压积(HCT)≤25%;(4)转铁蛋白饱和度(TS)<20%,血清铁蛋白(SF)≤300ug/L;(5)常规应用EPO及口服铁剂治疗1个月以上但疗效不佳或4周内未用过EPO和铁剂,2周内未用过静脉铁剂;(6)无铁制剂过敏史;(7)无严重的继发性甲状旁腺功能亢进(PTH<100ng/mL)、严重肝病、急慢性失血、严重营养不良、活动性溃疡病、感染、血液系统疾病 ......
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