骨科创伤及术后下肢肿胀防治研究
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【摘要】 目的 研究骨科创伤术后的下肢肿胀防治方法。方法 分析骨科创伤术后的肿胀的发病机制,以及肿胀有可能引发的并发症现象研究。结果 策定4种骨科创伤术后的下肢肿胀防治办法:药物消肿、抬高患肢、早期功能锻炼、骨折创伤治疗仪。结论 总之,骨科创伤术后患肢肿胀是受多种因素合作的综合结果,护理中可以对其中一个或者多个环节进行有效干预,以达到减轻以及消除患者下肢肿胀的目的。通过以上4种骨科创伤术后的护理方式,可有效控制因骨科创伤而引起的的下肢肿胀。
【关键词】 骨科创伤 下肢肿胀 机制
【中图分类号】 R4【文献标识码】 A【文章编号】 1674-0742(2012)04(a)-0124-02
下肢骨折的治疗虽然相对较容易,但损伤出现后易出现小腿的局部肿胀,直接导致患者的患肢出现疼痛不适的感觉,同时如果下肢肿胀处理不当,还可能会出现患者的伤口感染、延迟愈合、筋膜间室综合征以及骨髓炎,有时甚至会出现需要截肢的较为严重的后果,因此,在骨科创伤和手术后的主要任务之一就是减轻以及消除患者的下肢肿胀。本文就骨科创伤以及手术后出现下肢肿胀的机制与并发症及下肢肿胀防治分析如下。
1 肿胀的机制
骨科创伤及手术后的肢体肿胀不仅仅是因为局部的渗出及微循环出现障碍,同时还包括患者的局部以及患者全身再灌注损伤、缺血、炎性反应。骨科创伤及手术后人机体最初的反应是炎症的体现,然后机体再通过整体炎性反应来进行各种反应因子、生物化学物质以及蛋白酶类物质的释放,引起患者身体后微动脉、小动脉、毛细血管的前括约肌、微动脉以及微静脉、小静脉等都出现持续痉挛同时口径明显变小的情况,对患者体内的微循环产生最直接的影响,最终便会导致患者的肢体肿胀。有报道称,骨科创伤手术后早期患者出现的下肢肿胀很油可能是手术创伤而造成的微小静脉及淋巴回流障碍的因素引起。在此之外,骨折之后的肢体经过内外的双重固定,主动并且有效的锻炼明显缺乏,肌肉极易出现废用性萎缩,血液循环“唧筒”作用会出现明显的减弱,导致患肢的局部静脉以及淋巴出现淤滞,循环明显缓慢,回流出现障碍,直接导致肢体出现肿胀,同时创伤的肢体在进行手术后的初期,因为血管的损伤,使基底膜整体暴露,促使血小板被聚集、激活,患者的骨折损伤的表面同时会凝血系统多个因子之间产生相互作用,直接加速血液的凝固 ......
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