颅脑外伤并发高钠血症连续性血液净化临床分析
 |
| 第1页 |
参见附件。
【摘要】 目的 探讨颅脑外伤后并发高钠血症进行连续性血液净化的临床疗效分析。方法 收集我院神经外科2009年1月至2011年1月收治入院的10例颅脑外伤并发高钠血症患者,进行连续性血液净化治疗(CBP),同时监测患者的生命体征、血流动力学,血钠水平浓度电解质变化及肾功能指标,并对治疗前后患者的APACHEⅡ评分进行临床资料研究,并对其救治过程进行回顾性分析。结果 患者术后依照格拉斯(GCS)评分:明显好转5例(50%),呈植物状态生存1例(10%),死于颅内严重感染1例(10%),死于并发多器官功能衰竭3例(30%)。结论 颅脑外伤并发高钠血症及时进行CBP治疗,可以有效降低患者的高钠血症,治疗效果确切,安全性好,同时减少患者致残率及降低患者死亡率。
【关键词】 颅脑外伤 高钠血症 连续性血液净化
【中图分类号】 R651.1【文献标识码】 A【文章编号】 1674-0742(2012)04(b)-0088-02
高钠血症是颅脑创伤治疗过程中最常见的并发症之一,二临床上颅脑外伤导致的高钠血症的主要因素是机体的生理平衡和代谢相继发生继发性病理变化,导致机体水平电解质平衡紊乱而引发,其预后差,病死率高达48%～75%。特别是处于颅脑外伤合并中重度高钠血症患者,在处理上要比单纯颅脑外伤复杂,其病残率、死亡率更高。近年来,我院神经外科对重型颅脑损伤并发高钠血症者,采用了连续性血液净化(CBP)治疗方法,其治疗过程及临床效果明显,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
收集我院神经外科2009年1月至2011年1月收治入院的10例颅脑外伤并发高钠血症患者。其中男性6例,女性4例,年龄18～68岁,平均42.4岁;所有患者住院前排除其它器官的功能性病变。患者的年龄、性别无统计学意义。临床表现:10例患者均为昏迷状态,双侧瞳孔散大6例(60%),单侧瞳孔散大4例(40%),格拉斯(GLS)评分3～5分7例(70%),格拉斯(GLS)评分5～7分3例(30%) ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件。