33例产后出血的临床分析及其防治
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【摘要】 目的 通过分析产后出血结论研究相应的防治措施。方法 选取本院妇产科2010年1月至2011年1月的产后出血患者33例的临床资料进行分析回顾。结果 剖宫产产妇、有引产或人工流产史产妇出血量较多;子宫收缩乏力20例(60.6%),是产后出血的首要威胁。结论 重视产前保健、产程处理和产后观察。
【关键词】 产后出血 临床分析 防治
【中图分类号】R719.8【文献标识码】 A【文章编号】 1674-0742(2012)04(b)-0091-01
1 资料与方法
1.1 一般资料
在2010年1月至2011年1月间,我院产科收治有产后出血住院患者33例,达到2.53%的发生率。年龄在23~40岁之间,孕周为32~44周,平均(38.8±1.3)周。在这其中有17例初产妇,9例经产妇及流产、引产史患者;4例经阴道分娩患者和3例剖宫产患者。
1.2 产后出血诊断标准与出血量的计算
产后出血诊断标准为《妇产科学》第6版。对于产后出血的确诊,是以胎儿娩出后24h内产妇失血量高于500mL作为诊断的标准[1]。可以对24h出血量进行测定,采取的主要方法有目测法、容积法以及面积法等等。产妇若属于经期分娩,一旦胎儿分娩出来,立刻在产妇臀下放上积血器或专用弯盘置收集出血,当分娩结束后,可以量杯来测量弯盘;对其余出血可采取目测的方法。对于那些属于剖宫产分娩的产妇,首先应在切开子宫后,以负压瓶吸尽羊水,紧接着再用空的负压瓶做好集血工作,采取刻度差和容积法进行出血量的计算;计算失血量可根据血液浸透面积,按1mL/cm2的标准计算染单、纱布所含血量 ......
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