王 莉

    广元市第一人民医院，四川广元 628017

    既往行疝修补术的婴幼儿进入手术室时一般先肌肉注射氯胺酮5～8mg/kg 做基础麻醉，面罩给氧，待意识消失(睫毛反射消失)后开放静脉通道。 术中氯胺酮静脉滴注维持麻醉至手术结束。由于婴幼儿呼吸道解剖生理的特殊性，大剂量应用氯胺酮后患儿存在分泌物增多，呛咳误吸、呼吸抑制及喉痉挛的风险增加。 婴幼儿疝修补术手术时间短，要求术后婴幼儿清醒快而完全，避免围麻醉期并发症的发生。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    2009年1月～2010年12月在我院择期行疝修补术的患儿42 例。年龄6月～3 岁，体重7～18kg,ASAⅠ～Ⅱ级，术前检查无异常，呼吸道感染痊愈后。随机分为七氟醚复合氯胺酮组(S 组)和单纯氯胺酮组(K 组)，每组21 例。

    1.2 麻醉方法

    患儿术前禁食6h、禁饮4h(1 岁以下患儿禁饮2h)。术前30min肌注阿托品0.01mg/kg+苯巴比妥那2mg/kg ......