谭纲连

    湖南中医药高等专科学校附属第一医院，湖南株洲 412000

    肝破裂出血或肝包膜下出血为晚期肝癌患者极易出现的严重并发症，患者在短时间内可因急性肾功能衰竭、失血性休克而发生死亡，针对性护理干预是确保救治成功的关键环节[1]。本次研究选择我院2009年5～2011年5月收治的晚期肝癌合并肝皮裂出血或肝包膜下出血的患者60 例，随机分为两组，对照组30 例采用常规护理，观察组30 例采用针对性护理干预，就两组临床资料进行回顾性分析，现将结果总结报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本组患者60 例，男44 例，女26 例，年龄18～83 岁，平均(51.7±3.2)岁。肝癌均符合国际抗癌联盟(UICC)制定的诊断标准，45 例为原发性肝癌，15 例为转移性肝癌， 其中胃癌肝转移3例，肠癌肝转移7 例，乳腺癌肝转移1 例，肺癌肝转移4 例。29 例为轻度出血，为1000mL 出血量。患者均发病较急，有剧烈腹痛，出冷汗，面色苍白，明显腹膜刺激征27 例，5 例并发肝肾综合征，4 例并发肝性脑病，8 例短时有失血性休克出血，同时并有上消化道出血13 例，为反复出血发作。 随机分为观察组和对照组各30 例 ......