姚兴军 王岳华 丁正斌 侯文仲 邓光策 曾敏敏

    清远市人民医院神经外科，广东清远 511518

    磁共振弥散张量成像(DTI)是扩散成像概念之一[1]，是在分子水平上研究组织中水分子随机运动的一种无创性的功能性磁共振成像技术。 在人体生理条件下，水分子在各个方向上的扩散率不同，即各向异性扩散，DTI 能够测量到三维空间方向上水分子扩散的方向和扩散程度[2]，描述组织的各向异性特点，精确地用来研究纤维走行方向。 为了探讨DTI 在重型颅脑损伤诊断中的应用价值，本组研究对象为2009年7月～2010年7月我院收治的68 例重型颅脑损伤患者，实施DTI 检查方法，与55 例健康体检者进行对照分析，现总结如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    研究对象为2009年7月-2011年12月我院收治的68 例重型颅脑损伤患者(GCS 3～8 分)设为观察组，与55 例健康体检者(对照组)进行比较分析。 观察组包括男45 例、女23 例；年龄21～60岁，平均(32.36±11.58)岁；车祸伤37 例、坠落伤22 例、撞击伤9例。对照组包括男37 例、女18 例；年龄20～59 岁，平均(31.29±12.08)岁；车祸伤32 例、坠落伤18 例、撞击伤5 例。 两组患者均为昏迷患者，伤后昏迷时间>6h，且均排除既往其他器官严重疾病、内分泌疾病、代谢性疾病、器质性脑病及神经精神系统疾病，无一例有颅脑手术史。 两组患者在性别、年龄、受伤机制、GCS 分数、合并症、颅脑手术史等方面差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 方法

    68 例重型颅脑损伤患者，实施DTI 检查方法，与55 例健康体检者进行对照分析。DTI 采用GE3.0T 磁共振机(美国通用医疗器械公司)，采用单次激发平面回波平面成像：弥散加权系数B 值取0 和1 000 ......