罗小武 李红建 陈文广

    广东省韶关市新丰县人民医院，广东韶关 511100

    慢性阻塞性肺疾病是一种重要的慢性呼吸系统疾病，其患病率和病死都较高，该病具有反复急性加重的特点，且极易合并呼吸衰竭、肺性脑病等严重并发症，严重危害人们的健康安全。慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)是指患者短期内咳嗽、咳痰、呼吸困难比平时加重或痰量增多或成黄痰，可伴有发热等炎症反应明显加重表现。 双水平气道正压力通气(BiPAP)是一种新型无创呼吸支持模式。 由于BiPAP 呼吸机使用方便以及无需气管插管或气管切开，故而在近年来，双水平气道正压力通气(BiPAP)已广泛应用于AECOPD 合并Ⅱ型呼吸衰竭的治疗。 2009年11月-2011年10月期间， 我院采用BiPAP 呼吸机配合甲强龙序贯治疗AECOPD 合并II 型呼吸衰竭64 例， 取得了满意疗效，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2009年11月-2011年10月期间我院内科收治的AECOPD 合并Ⅱ型呼吸衰竭患者128 例，全部患者可耐受肺通气功能检查，均符合2007年中华医学会呼吸病学会《慢性阻塞性肺疾病诊断指南》中COPD 的诊断标准[1]及Ⅱ型呼吸衰竭诊断标准[2]，并排除有使用BiPAP 呼吸机及糖皮质激素使用禁忌症者 ......