杨延江 袁沛珠 叶转南 黄凤娣 梁志敏

    广东省东莞市道滘医院B超室，广东东莞 523176

    胎盘早剥的超声诊断(附60例声像图分析)

    杨延江 袁沛珠 叶转南 黄凤娣 梁志敏

    广东省东莞市道滘医院B超室，广东东莞 523176

    目的 探讨胎盘早剥超声诊断与临床病理间的差异，提高确诊率。方法 回顾性分析2010年7月-2011年12月我院临床病理确诊的60例胎盘早剥患者的超声声像图表现。结果 产前超声诊断符合率85.0%(51/60)，Ⅰ度与Ⅱ、Ⅲ度胎盘早剥的超声诊断符合率比较，差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论 超声诊断胎盘早剥符合率较高，综合分析临床表现、彩超血流显像有助于减少漏误诊现象。

    胎盘早剥；超声检查；临床病理

    胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离[1]。胎盘早剥是妊娠晚期严重的并发症之一，起病急、发展快，常伴有腹痛、阴道出血、贫血或胎心异常、消失等症状，严重者可危及母婴预后(围产儿死亡率高达36.5%～55%)。本文回顾性分析了临床病理确诊的60例胎盘早剥病例资料，比较其超声声像图表现与临床病理结果，旨在提高胎盘早剥的认知率和产前诊断率，降低母婴并发症发生率及死亡率。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    收集2010年7月-2011年12月期间本院住院分娩或剖宫产并经临床病理确诊的胎盘早剥孕22～40周胎盘早剥60例，所选病例产前均常规行超声检查。本组60例孕妇中，年龄23～33岁，平均26.5岁。临床表现包括：单纯阴道流血或腹痛13例，腹痛伴阴道流血或下坠感19例，胎心异常16例(胎心变异9例，胎心消失7例)，宫缩强直、板样腹12例。

    1.2 检查方法

    检查仪器为日立EUB-2000型超声诊断仪、西门子ACUSON x-150彩色多普勒超声诊断仪 ......