梁 杰 王诗忠

    福建中医药大学康复医学院，福建福州 350003

    中药熏洗疗法治疗膝关节骨性关节炎的现状

    梁 杰 王诗忠

    福建中医药大学康复医学院，福建福州 350003

    通过分析近年来的相关文献，对中药熏洗疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床研究进行总结，为中药熏洗疗法治疗膝关节骨性关节炎的进一步研究和临床应用提供指导。

    中药熏洗疗法；膝关节骨性关节炎；应用

    中药熏洗疗法在骨伤科领域中运用广泛，从古到今医家不乏运用熏洗方治疗骨伤疾病的记载，以其疗效显著，便于使用，毒副作用小，受到人们的青睐。近年来，中药熏洗疗法治疗膝关节骨性关节炎(KOA)方面临床报道研究颇多，无论是单独运用还是综合其他疗法 (如中医和西医疗法等)均能获得良好的疗效。

    1 中药熏洗的理论探讨

    1.1 传统医学方面

    唐朝蔺道人《仙授理伤续断秘方》中就有记述热敷熏洗的方法，运用方药的洗、敷、搽等治法治疗骨关节损伤；清代吴师机《理论骈文》中对外治法的机理做了较详细的阐释，提出“外治之理，即内治之理；外治之药，即内治之药，所异者法耳，医理药性无二”的观点，他认为外治法与内治法在病因病机和辨证施药上是相同的，所不同的仅仅是施药方法、吸收途径。因此，中药熏洗疗法也可根据其所选用方药的不同，治疗骨伤科各类不同疾病，并可取得同样显著的疗效。

    1.2 现代医学方面

    1.2.1 中药熏洗主要作用器官是皮肤，而皮肤具有分泌、吸收、渗透、排泄、感觉等多种功能。中药熏洗可使中药有效成分通过皮肤吸收，通过角质层和真皮层进入血液循环从而发挥治疗效果。中药成分的吸收和渗透速度与皮肤的温度和湿度密切有关；中药蒸汽可使皮肤表层温度和湿度迅速提升，正好增强药物吸收和渗透的效果，提高中药成分的治疗效果。此外，药物通过皮肤直接进入血液循环发挥治疗作用，避免了胃肠道消化酶的分解作用，可提高药物有效成分的利用，同时还避免了消化道的刺激，减轻了肝肾功能的损害[1]。

    1.2.2 中药熏洗的温热作用其理疗作用主要是蒸汽的温热作用 ......