郝 勇

    重庆市巫山县人民医院五官科，重庆 404700

    分泌性中耳炎(secretory otitismedia，SOM)是以传导性耳聋及鼓室积液(包括浆液、粘液、浆-粘液)为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病，临床表现为耳鸣、耳痛及听力减退[1]。SOM的治疗方法多种多样，常用的有咽鼓管吹张、导管通气、鼓膜穿刺抽液或鼓膜切开置管等，疗效各异[2]。近年来，我科采用鼓室内注射盐酸氨溴索及醋酸曲安奈德注射液治疗分泌性中耳炎，并与常规口服药物组进行比较，对相关资料进行回顾性分析，取得了满意疗效，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取该院耳鼻喉科门诊就诊的70例(86耳)确诊为SOM的患者作为研究对象，将所有入选病例按就诊顺序随机分成治疗组与对照组。治疗组35例(43耳)，男性 21例(27耳)，女性 14例(16 耳)，平均年龄(32.15±12.36)岁，平均病程(10.62±5.71)d；对照组 35例(43耳)，男性 20例(25耳)，女性 15例(18 耳)，平均年龄(32.21±12.33)岁，平均病程(10.59±5.67)d。

    1.2 诊断标准

    ①以耳部阻塞感、听力减退为主要症状；②耳镜检查所见：鼓膜内陷，呈粉红色或淡黄色，少数鼓膜浑浊标志不清，有时可见液平保持与地面平行，或可见液体中有气泡影；③纯音测听提示为传导性或混合性聋，声导抗为B型或C型鼓室声顺图；④鼓膜穿刺抽出积液>0.1mL[3]。

    1.3 排除标准

    ①本次治疗前7 d内已经过治疗的SOM；②排除慢性鼻窦炎、鼻中隔偏曲或腺样体肥大等鼻及鼻咽部阻塞性疾病；③有耳毒性药物用药史和噪声性听力损伤史 ......