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编号:505631
老年急性胆囊炎的合理诊治
http://www.100md.com 2012年1月24日 中外医疗 2012年第24期
病死率,1老年急性胆囊炎的临床特点,2诊断,1临床表现,2B超检查,3CT检查,4实验室检查,3老年急性胆囊炎的手术时机,4老年急性胆囊炎的手术方法,5老年急性胆囊炎手术治疗的体会
     于连江

    吉林省桦甸市人民医院,吉林桦甸 132400

    老年急性胆囊炎是外科常见病之一,但此病变化多端,急、危重及并存病多是老年急性胆囊炎特点,适时手术治疗,是降低老年急性胆囊炎病死率的关键。

    随着科学的不断发展,医疗技术水平的不断提高,人均寿命也随之延长,人口年龄结构也趋于老龄化,而老年人各器官系统生理机能均趋于下降趋势,重要脏器机能储备及代偿能力也相应降低,对抗感染的应激能力及抵抗能力也相对减弱。 老年急性胆囊炎按病因学分类:包括急性结石性胆囊炎和急性非结石性胆囊炎两类。按病理学分为四种类型:急性单纯性胆囊炎、急性化脓性胆囊炎、急性坏疽性胆囊炎、急性胆囊穿孔。近年来老年急性胆囊炎发病率不断增高,且起病非常急,进展速度快,病情易于恶化,病死率高。

    1 老年急性胆囊炎的临床特点

    ①老年人因血管硬化代偿功能较差,机体反应也相对迟钝,就诊常常延误,因而导致老年人患急性胆囊炎时穿孔率较高。

    ②老年人神经传导功能减弱,对疼痛刺激反应也迟钝,应激能力较差,加之老年人腹壁肥厚 ......

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