共情作用在改善护患关系中的作用探讨
[摘要] 随着医学模式的不断转变，护理任务也发生了巨大的变化，从原来单纯的躯体护理转变为对心理、康复、社会价值、预后等多方面整体护理，为护士工作提出了更高的要求。护理工作是医疗工作的重要组成部分，在其中占有举足轻重的地位。护患关系的和谐建立是保证患者康复、提高患者治愈率、减少纠纷和矛盾的基本条件。共情培养可促进护患关系建立，共情意识可增进护患之间有效沟通，共情能力可减少护理过程中各种护理差错事故的发生，保证护理安全、顺利的完成，从而提高患者满意度，为促进良好护患关系的建立和发展提供保障。
[关键词] 共情作用；护患关系；作用
[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2012)09(a)-0150-02
随着社会的不断进步，人们对医疗卫生的需求已从单纯的疾病治疗扩展到对医疗技术、就医环境、服务态度、医疗费用乃至更高的精神需求发展，而随着医学模式的不断转变，护理任务也发生了巨大的变化，从原来单纯的躯体护理转变为对心理、康复、社会价值、预后等多方面整体护理，为护士提出了更高的要求。共情作为一种特殊的沟通能力和技巧，不仅是一种能力的体现，同时也是一种素质、一种工作方式的体现。共情水平的高低直接影响着护理质量的好坏。现阶段，患者的心理感受在护理工作中日益受到关注，护理人员的理解和关心也已经越来越被患者需要。有研究证实，共情是医务人员与患者进行有效沟通与理解的关键因素[1]。护士作为医疗活动中与患者接触最多的人，共情培养可有效促进彼此之间的信任、依赖，从而促进护患关系和谐建立，减少纠纷和矛盾发生。
, 百拇医药
1 共情的概念和发展
共情是指在人之间的交往中发生的一种积极的感觉能力，能站在对方的立场，设身处地的体会当事人的心理感觉过程，从中将关心、理解、尊重、接受融合在一起。共情不仅是能力的体现，也是护理人员“以人为本”理念的具体表现形式，是护士必须具备的一种综合素质体现。德国哲学家Robert Vischer认为[2]，共情是人们把自己真实的心灵感受主动投射到身上后所看到的事物现象。而德国心理学家Theodorlips则认为[3]，共情能真实体验他人的精神世界，通过共情来了解对方和应对对方做出的反应，感觉他人的情绪及感受。自医学领域引入共情概念后，共情便被看做是医务人员必备素质之一。有学者认为，共情是护患沟通技巧的核心概念，共情能力的增强和技能的提高会促进护患沟通，促进良好护患关系的建立和发展[4]。因此，在医疗市场竞争日益激烈和医学模式转变的今天，护士除了具备良好的理论和操作技术外，还要加强共情能力的培养，准确感受患者的内心世界，满足患者躯体需要，减轻病人心理痛苦。
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2 共情在护患关系中的作用
护理工作是医疗工作的重要组成部分，在其中占有举足轻重的地位。护理工作是为人类健康服务的行业，以人的生命为基础。在与患者接触过程中，护患关系的和谐建立是保证患者康复、提高患者治愈率、减少纠纷和矛盾的基本条件[5]。护患关系不仅是一种帮助、指导关系，还是一种照顾、尊重的关系，而在这些关系的建立中共情作用起着决定性意义。共情培养可促进护患关系建立，共情意识可增进护患之间有效沟通，共情能力可减少护理过程中各种护理差错事故发生，保证护理操作安全、顺利的完成，从而提高患者满意度，促进护患关系的和谐发展。在当今护患矛盾突出、护患关系微妙的大环境下，护士应正确认识共情的性质，学会站在患者的角度考虑问题，在实际工作中将共情能力加以运用和培养，充分体现医学人文精神中的宽容、理解、尊重、同情、公正、自主等原则[6]，使护患双方都处于轻松、自在的状态中，从而建立起一个积极、健康、互敬、互信的人际关系，在交往中产生满足感、愉悦感、信赖感，拉近双方之间的心理距离，为促进良好护患关系的建立和发展提供保障。
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3 护患之间需要共情的因素
3.1 患者方面
患者由于疾病的痛苦，在加上对医院环境的陌生感、各种治疗的恐惧感、对医护人员的不信任感，使其心理和病人角色发生改变，在治疗过程中产生消极、不安、抑郁情绪，希望护士同情、尊重、关注自己，对自己的病情变化和预后想得到更多的了解。
3.2 护士方面
由于护士工作长期处于重复、繁琐、一成不变的环境中，为护士心理造成很大影响，而且护士工作与其社会价值、劳动价值不成正比，导致护理人员在道德修养、品质、信念和价值观、社会观中发生偏离，大量护士流失。在对患者实施护理过程中，护士的理论水平和操作技术低下，动作生硬、语言生冷，使患者产生厌烦、消极的状态，降低了对护士的信任感。
4 提高综合素质，加强护患共情培养，保证良好护患关系
, 百拇医药
4.1 树立良好自身形象，提高道德和素质
护士应认识到自己的工作是神圣的。社会心理学家研究表明，在第一印象中，外表是影响第一印象的主要因素[7]。因此，要树立良好的自身形象，将其作为提高道德和素质的基本要求，不断审视、完善自我，将端庄的仪表、柔和的面容、高雅大方的举止、和蔼可亲的态度展现在患者面前，给人带来愉悦的心情，将共情意识进一步提高，为实现有效沟通奠定良好开端。
4.2 感知和深入患者内心世界，进行换位思考
目前，护理工作的发展是对患者进行全方位的整体护理服务。在与患者进行交流时，应将患者内心的思想感情充分表达出来，并给予“我完全了解”的体贴，最大限度的与患者进行情感共鸣，学会站在患者的角度感受其悲伤、矛盾、快乐的心情，将共情应用于护患沟通的全过程，让患者与护士产生共情作用，从而使患者体会到温馨的服务和人性化的护理，促进护患沟通。
, 百拇医药
4.3 加强护理细节和主动服务意识
注重护理细节和主动服务意识。在护理过程细心的呵护、精心的治疗都会使患者产生心理上的认同和情感上的接纳，同时也使患者自尊心得到满足，使患者在治疗中保持心情放松、愉快，也使护士在交流中愉悦自己的心情，将一颗宽容的心、敏锐的观察、及时的安排、主动有效的服务对患者提供高质量的护理[8]。在护理细节中产生共情作用，建立像亲人、朋友一样的特殊的人际关系，对护士在工作中出现的微小的护理过失表示理解，尊重护士的劳动成果，使护士在护患交往中也感受到共情的优越性，从而提高对患者的指导、帮助，达到双方共赢的局面，保证护患关系有效建立，进一步提高护理质量，促进医院健康发展。
[参考文献]
[1] 陈莜凤.共情在护患沟通中的作用[J].内蒙古中医药，2011，10(20)：148-149.
[2] 刘洁琼，史雪艳.共情与医护耦合性相结合应用于儿科输液室护患纠纷的效果评价[J].中国健康月刊，2011，12(2)：185.
, 百拇医药
[3] 计建敏.浅谈共情在建立良好护患关系中的作用[J].河南外科杂志，2011，17(2)：339.
[4] 谢晓梅，杨大金，孔悦，等.公顷培养对改善急诊护士执业倦怠及护患关系的研究[J].职业与健康，2011，27(22)：77-78.
[5] 刘兢.共情在护患关系中的作用于和研究进展[J].中国实用医药，2011，6(36)：246-247.
[6] 王晓燕，彭晶.共情在护患沟通中的应用[J].全科护理，2011，8(22)：2032-2033.
[7] 叶钰芳，徐莉红.临床护士共情能力的现状及相关因素分析[J].医学新知(综合版)，2011，6(3)：271-272.
[8] Williams J，Stickley T. Empathy and nurse education[J].Nurse Eduacation Today ，2010，30(8)：752-755.
(收稿日期：2012-04-23), 百拇医药(程艳华)
[关键词] 共情作用；护患关系；作用
[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2012)09(a)-0150-02
随着社会的不断进步，人们对医疗卫生的需求已从单纯的疾病治疗扩展到对医疗技术、就医环境、服务态度、医疗费用乃至更高的精神需求发展，而随着医学模式的不断转变，护理任务也发生了巨大的变化，从原来单纯的躯体护理转变为对心理、康复、社会价值、预后等多方面整体护理，为护士提出了更高的要求。共情作为一种特殊的沟通能力和技巧，不仅是一种能力的体现，同时也是一种素质、一种工作方式的体现。共情水平的高低直接影响着护理质量的好坏。现阶段，患者的心理感受在护理工作中日益受到关注，护理人员的理解和关心也已经越来越被患者需要。有研究证实，共情是医务人员与患者进行有效沟通与理解的关键因素[1]。护士作为医疗活动中与患者接触最多的人，共情培养可有效促进彼此之间的信任、依赖，从而促进护患关系和谐建立，减少纠纷和矛盾发生。
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1 共情的概念和发展
共情是指在人之间的交往中发生的一种积极的感觉能力，能站在对方的立场，设身处地的体会当事人的心理感觉过程，从中将关心、理解、尊重、接受融合在一起。共情不仅是能力的体现，也是护理人员“以人为本”理念的具体表现形式，是护士必须具备的一种综合素质体现。德国哲学家Robert Vischer认为[2]，共情是人们把自己真实的心灵感受主动投射到身上后所看到的事物现象。而德国心理学家Theodorlips则认为[3]，共情能真实体验他人的精神世界，通过共情来了解对方和应对对方做出的反应，感觉他人的情绪及感受。自医学领域引入共情概念后，共情便被看做是医务人员必备素质之一。有学者认为，共情是护患沟通技巧的核心概念，共情能力的增强和技能的提高会促进护患沟通，促进良好护患关系的建立和发展[4]。因此，在医疗市场竞争日益激烈和医学模式转变的今天，护士除了具备良好的理论和操作技术外，还要加强共情能力的培养，准确感受患者的内心世界，满足患者躯体需要，减轻病人心理痛苦。
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2 共情在护患关系中的作用
护理工作是医疗工作的重要组成部分，在其中占有举足轻重的地位。护理工作是为人类健康服务的行业，以人的生命为基础。在与患者接触过程中，护患关系的和谐建立是保证患者康复、提高患者治愈率、减少纠纷和矛盾的基本条件[5]。护患关系不仅是一种帮助、指导关系，还是一种照顾、尊重的关系，而在这些关系的建立中共情作用起着决定性意义。共情培养可促进护患关系建立，共情意识可增进护患之间有效沟通，共情能力可减少护理过程中各种护理差错事故发生，保证护理操作安全、顺利的完成，从而提高患者满意度，促进护患关系的和谐发展。在当今护患矛盾突出、护患关系微妙的大环境下，护士应正确认识共情的性质，学会站在患者的角度考虑问题，在实际工作中将共情能力加以运用和培养，充分体现医学人文精神中的宽容、理解、尊重、同情、公正、自主等原则[6]，使护患双方都处于轻松、自在的状态中，从而建立起一个积极、健康、互敬、互信的人际关系，在交往中产生满足感、愉悦感、信赖感，拉近双方之间的心理距离，为促进良好护患关系的建立和发展提供保障。
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3 护患之间需要共情的因素
3.1 患者方面
患者由于疾病的痛苦，在加上对医院环境的陌生感、各种治疗的恐惧感、对医护人员的不信任感，使其心理和病人角色发生改变，在治疗过程中产生消极、不安、抑郁情绪，希望护士同情、尊重、关注自己，对自己的病情变化和预后想得到更多的了解。
3.2 护士方面
由于护士工作长期处于重复、繁琐、一成不变的环境中，为护士心理造成很大影响，而且护士工作与其社会价值、劳动价值不成正比，导致护理人员在道德修养、品质、信念和价值观、社会观中发生偏离，大量护士流失。在对患者实施护理过程中，护士的理论水平和操作技术低下，动作生硬、语言生冷，使患者产生厌烦、消极的状态，降低了对护士的信任感。
4 提高综合素质，加强护患共情培养，保证良好护患关系
, 百拇医药
4.1 树立良好自身形象，提高道德和素质
护士应认识到自己的工作是神圣的。社会心理学家研究表明，在第一印象中，外表是影响第一印象的主要因素[7]。因此，要树立良好的自身形象，将其作为提高道德和素质的基本要求，不断审视、完善自我，将端庄的仪表、柔和的面容、高雅大方的举止、和蔼可亲的态度展现在患者面前，给人带来愉悦的心情，将共情意识进一步提高，为实现有效沟通奠定良好开端。
4.2 感知和深入患者内心世界，进行换位思考
目前，护理工作的发展是对患者进行全方位的整体护理服务。在与患者进行交流时，应将患者内心的思想感情充分表达出来，并给予“我完全了解”的体贴，最大限度的与患者进行情感共鸣，学会站在患者的角度感受其悲伤、矛盾、快乐的心情，将共情应用于护患沟通的全过程，让患者与护士产生共情作用，从而使患者体会到温馨的服务和人性化的护理，促进护患沟通。
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4.3 加强护理细节和主动服务意识
注重护理细节和主动服务意识。在护理过程细心的呵护、精心的治疗都会使患者产生心理上的认同和情感上的接纳，同时也使患者自尊心得到满足，使患者在治疗中保持心情放松、愉快，也使护士在交流中愉悦自己的心情，将一颗宽容的心、敏锐的观察、及时的安排、主动有效的服务对患者提供高质量的护理[8]。在护理细节中产生共情作用，建立像亲人、朋友一样的特殊的人际关系，对护士在工作中出现的微小的护理过失表示理解，尊重护士的劳动成果，使护士在护患交往中也感受到共情的优越性，从而提高对患者的指导、帮助，达到双方共赢的局面，保证护患关系有效建立，进一步提高护理质量，促进医院健康发展。
[参考文献]
[1] 陈莜凤.共情在护患沟通中的作用[J].内蒙古中医药，2011，10(20)：148-149.
[2] 刘洁琼，史雪艳.共情与医护耦合性相结合应用于儿科输液室护患纠纷的效果评价[J].中国健康月刊，2011，12(2)：185.
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[3] 计建敏.浅谈共情在建立良好护患关系中的作用[J].河南外科杂志，2011，17(2)：339.
[4] 谢晓梅，杨大金，孔悦，等.公顷培养对改善急诊护士执业倦怠及护患关系的研究[J].职业与健康，2011，27(22)：77-78.
[5] 刘兢.共情在护患关系中的作用于和研究进展[J].中国实用医药，2011，6(36)：246-247.
[6] 王晓燕，彭晶.共情在护患沟通中的应用[J].全科护理，2011，8(22)：2032-2033.
[7] 叶钰芳，徐莉红.临床护士共情能力的现状及相关因素分析[J].医学新知(综合版)，2011，6(3)：271-272.
[8] Williams J，Stickley T. Empathy and nurse education[J].Nurse Eduacation Today ，2010，30(8)：752-755.
(收稿日期：2012-04-23), 百拇医药(程艳华)