小牛血蛋白提取物治疗脑梗死的临床观察
[摘要] 目的 观察小牛血去蛋白提取物治疗脑梗死的疗效。方法 选择该院2010年2月—2011年2月92例脑梗死患者，根据入院单双顺位随机分为2组，对照组46例患者根据情况给予中药丹参注射液+脉络宁注射液治疗，观察组46例患者在对照组基础上加用小牛血去蛋白提取物治疗，观察两组治疗效果。结果 观察组基本痊愈11例，占23.91%，显著进步26例，占56.52%，总有效率为80.43%；对照组基本痊愈9例，占19.57%，显著进步21例，占45.65%，总有效率为65.22%；两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 小牛血去蛋白提取物治疗脑梗死疗效显著。
[关键词] 小牛血去蛋白提取物；脑梗死；疗效
[中图分类号] R4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2012)09(a)-0104-02
脑梗死属于慢病的一种，是指局部脑组织包括神经细胞，胶质细胞和血管由于血液供应不足而发生的坏死[1]。随着人们生活水平的提高，大量高脂肪、高蛋白质的摄入，导致身体血液粘稠度升高、血流缓慢，随着年龄的增长及动脉管壁病变、狭窄或闭塞等因素[2]，极易引发脑梗死，为提高脑梗死的治疗效果，该研究将小牛血去蛋白提取物用于该病的治疗，取得了满意的效果，现报道如下。
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1 资料与方法
1.1 一般资料
该院2010年2月—2011年2月92例脑梗死患者，根据入院单双顺位随机分为2组，对照组46例患者根据情况给予中药丹参注射液+脉络宁注射液治疗，其中男29例，女17例，年龄37～77岁，平均年龄(53.5±23.5)岁；观察组46例患者在对照组基础上加用小牛血去蛋白提取物治疗，其中男28例，女18例，年龄38～76岁，平均年龄(52.5±23.5)岁。
1.2 纳入及排除标准
所有患者均经影像学检查(CT或MRI)检查确诊为脑梗死，排除影像提示有颅内出血的患者。
1.3 治疗方法
1.3.1 对照组治疗方法 该组46例患者无给予中药丹参注射液20 mL+脉络宁注射液30 mL+250 mL 0.9%氯化纳注射液治疗静脉滴注，1次/d，2周为1疗程。
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1.3.2 观察组治疗方法 该组46例患者在对照组基础上加用小牛血去蛋白提取物治疗1.0 g溶于250 mL 0.9%氯化纳注射液中静脉滴注，1次/d，疗程同对照组。
1.4 疗效判定
所有患者治疗前后均采用神经功能缺损程度评分量表(CSS)进行评分，治疗1疗程后根据患者CSS评分减少程度对疗效进行评价。基本痊愈：CSS评分减少>90%；显著进步：CSS评分减少>45%，≤90%；进步：CSS评分减少>17%，≤45%；无效：CSS评分减少≤17%。恶化：CSS评分较治疗前增加。总有效数=基本痊愈+显著进步。
1.5 统计方法
数据采用SPSS13.0统计学处理，计量资料以(x±s)表示，且进行t检验。
2 结果
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两组患者均经2周治疗后对疗效进行评价，结果显示观察组基本痊愈11例，占23.91%，显著进步26例，占56.52%，总有效率为80.43%；对照组基本痊愈9例，占19.57%，显著进步21例，占45.65%，总有效率为65.22%；两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 两组脑梗死患者治疗后效果比较[n(%)]
注：*和治疗前比较，P<0.05。
3 讨论
脑梗死是一种急危重症，病人致残率高，恢复期长。小牛血去蛋白提取物是一种生物制剂，是经高科技从新生幼牛血中分离出的小分子混合物[3]，去除了牛血中的蛋白质。该提取物的主要成分是低聚糖、氨基酸及小分子多肽等，其药理作用是能增加脑局部缺氧组织细胞对氧和葡萄糖的摄取和利用，同时小牛血去蛋白提取物还可以增加葡萄糖的穿透能力，使细胞内能量增加，从而可以改变脑梗死患者脑局部病变组织的细胞能量状态，促进患者脑病变组织的功能代谢[4]，提高治疗效果。该研究在脑梗死常规治疗的基础上加用小牛血去蛋白提取物对观察组46例患者进行治疗结果显示，观察组基本痊愈11例，占23.91%，显著进步26例，占56.52%，总有效率为80.43%；对照组基本痊愈9例，占19.57%，显著进步21例，占45.65%，总有效率为65.22%；两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)，结果提示小牛血去蛋白提取物可改善患者病变组织代谢功能，对提高治疗效果具有显著的作用。
, 百拇医药
综上所述，小牛血去蛋白提取物通过增加葡萄糖的穿透能力、增加脑局部缺氧组织细胞对氧和葡萄糖的摄取和利用来促进脑局部病变组织的功能代谢，从而极大的减轻了因缺血造成的脑损伤，可明显降低脑梗死患者的致残率，且我们在对两组患者的治疗过程中无明显不良反应病例，提示小牛血去蛋白提取物在疗效肯定的同时，具有较高的安全性，是治疗脑梗死的安全有效药物之一，可在临床推广应用。
[参考文献]
[1] 于洪儒，肖建英，刘用璋，等. 促细胞代谢素注射液生物活性的实验研究中[J].中国新药杂志，2000，9(2)：96-98.
[2] 丽荚，李舜伟，张微微，等.dl-3正丁基苯酞软胶囊与阿司匹林治疗急性缺血性脑卒中的多中心、随机、双盲双模拟对照研究[J].中华神经科杂志，2008，41(11)：727-730.
[3] 黄如训，李常新，陈立云，等.丁苯酞对实验性动脉血栓形成性脑梗死的治疗作用[J].中国新药杂志，2005，14(8)：985-988.
[4] 王才.奥德金注射液治疗急性脑梗死50 例临床分析[J].锦州医学院学报，2004，25(2)：55.
(收稿日期：2012-04-27), http://www.100md.com(赵瑞珍)
[关键词] 小牛血去蛋白提取物；脑梗死；疗效
[中图分类号] R4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2012)09(a)-0104-02
脑梗死属于慢病的一种，是指局部脑组织包括神经细胞，胶质细胞和血管由于血液供应不足而发生的坏死[1]。随着人们生活水平的提高，大量高脂肪、高蛋白质的摄入，导致身体血液粘稠度升高、血流缓慢，随着年龄的增长及动脉管壁病变、狭窄或闭塞等因素[2]，极易引发脑梗死，为提高脑梗死的治疗效果，该研究将小牛血去蛋白提取物用于该病的治疗，取得了满意的效果，现报道如下。
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1 资料与方法
1.1 一般资料
该院2010年2月—2011年2月92例脑梗死患者，根据入院单双顺位随机分为2组，对照组46例患者根据情况给予中药丹参注射液+脉络宁注射液治疗，其中男29例，女17例，年龄37～77岁，平均年龄(53.5±23.5)岁；观察组46例患者在对照组基础上加用小牛血去蛋白提取物治疗，其中男28例，女18例，年龄38～76岁，平均年龄(52.5±23.5)岁。
1.2 纳入及排除标准
所有患者均经影像学检查(CT或MRI)检查确诊为脑梗死，排除影像提示有颅内出血的患者。
1.3 治疗方法
1.3.1 对照组治疗方法 该组46例患者无给予中药丹参注射液20 mL+脉络宁注射液30 mL+250 mL 0.9%氯化纳注射液治疗静脉滴注，1次/d，2周为1疗程。
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1.3.2 观察组治疗方法 该组46例患者在对照组基础上加用小牛血去蛋白提取物治疗1.0 g溶于250 mL 0.9%氯化纳注射液中静脉滴注，1次/d，疗程同对照组。
1.4 疗效判定
所有患者治疗前后均采用神经功能缺损程度评分量表(CSS)进行评分，治疗1疗程后根据患者CSS评分减少程度对疗效进行评价。基本痊愈：CSS评分减少>90%；显著进步：CSS评分减少>45%，≤90%；进步：CSS评分减少>17%，≤45%；无效：CSS评分减少≤17%。恶化：CSS评分较治疗前增加。总有效数=基本痊愈+显著进步。
1.5 统计方法
数据采用SPSS13.0统计学处理，计量资料以(x±s)表示，且进行t检验。
2 结果
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两组患者均经2周治疗后对疗效进行评价，结果显示观察组基本痊愈11例，占23.91%，显著进步26例，占56.52%，总有效率为80.43%；对照组基本痊愈9例，占19.57%，显著进步21例，占45.65%，总有效率为65.22%；两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 两组脑梗死患者治疗后效果比较[n(%)]
注：*和治疗前比较，P<0.05。
3 讨论
脑梗死是一种急危重症，病人致残率高，恢复期长。小牛血去蛋白提取物是一种生物制剂，是经高科技从新生幼牛血中分离出的小分子混合物[3]，去除了牛血中的蛋白质。该提取物的主要成分是低聚糖、氨基酸及小分子多肽等，其药理作用是能增加脑局部缺氧组织细胞对氧和葡萄糖的摄取和利用，同时小牛血去蛋白提取物还可以增加葡萄糖的穿透能力，使细胞内能量增加，从而可以改变脑梗死患者脑局部病变组织的细胞能量状态，促进患者脑病变组织的功能代谢[4]，提高治疗效果。该研究在脑梗死常规治疗的基础上加用小牛血去蛋白提取物对观察组46例患者进行治疗结果显示，观察组基本痊愈11例，占23.91%，显著进步26例，占56.52%，总有效率为80.43%；对照组基本痊愈9例，占19.57%，显著进步21例，占45.65%，总有效率为65.22%；两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)，结果提示小牛血去蛋白提取物可改善患者病变组织代谢功能，对提高治疗效果具有显著的作用。
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综上所述，小牛血去蛋白提取物通过增加葡萄糖的穿透能力、增加脑局部缺氧组织细胞对氧和葡萄糖的摄取和利用来促进脑局部病变组织的功能代谢，从而极大的减轻了因缺血造成的脑损伤，可明显降低脑梗死患者的致残率，且我们在对两组患者的治疗过程中无明显不良反应病例，提示小牛血去蛋白提取物在疗效肯定的同时，具有较高的安全性，是治疗脑梗死的安全有效药物之一，可在临床推广应用。
[参考文献]
[1] 于洪儒，肖建英，刘用璋，等. 促细胞代谢素注射液生物活性的实验研究中[J].中国新药杂志，2000，9(2)：96-98.
[2] 丽荚，李舜伟，张微微，等.dl-3正丁基苯酞软胶囊与阿司匹林治疗急性缺血性脑卒中的多中心、随机、双盲双模拟对照研究[J].中华神经科杂志，2008，41(11)：727-730.
[3] 黄如训，李常新，陈立云，等.丁苯酞对实验性动脉血栓形成性脑梗死的治疗作用[J].中国新药杂志，2005，14(8)：985-988.
[4] 王才.奥德金注射液治疗急性脑梗死50 例临床分析[J].锦州医学院学报，2004，25(2)：55.
(收稿日期：2012-04-27), http://www.100md.com(赵瑞珍)