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编号:13745637
上消化道出血的护理观察(2)
http://www.100md.com 2012年9月15日 《中外医疗》 201226
     4.2 心理护理

    心理护理的目的主要在于通过语言或非语言的交流方式与患者建立信任关系,安抚患者情绪,提供心理支持,促进患者的身心康复[6]。是在护士在护理过程中通过各种途径和手段,积极影响的心理状态的患者,以达到最佳状态。任何病人在面对出血,无论多少,出血量,将产生的紧张,焦虑,心理因素和疾病的发生,发展和治疗是密切相关的,以稳定病人的情绪,消除紧张恐惧耐心向患者解释,减少病人的心理压力和恐惧,有利于建立一个良好的护患关系和进一步治疗而减轻出血。出血量多的病人因呕血、便血等不良刺激感到恐惧,易产生不安和悲观心理。让患者取舒适卧位,尽快消除血迹,讲解安静休息有利于止血等,必要时进行深呼吸放松训练[5]。同时安慰和关心患者,详细解释病情,提供心理支持、关怀及鼓励,使患者感到温暖。还有些患者对所患疾病缺乏了解,又担心治疗效果及费用问题,再因复发性出血,反复住院治疗,一个沉重的财政负担的家庭,使患者感到前途渺茫,产生悲观情绪,失去治疗的信心。建立良好的互信关系,宽松的态度,友好的语言,严重的答案,果断决策,冷静熟练操作,加强视察,并给予患者的安全感,告诉患者的家人在同一时间不远离患者,使患者感到安全。此外,根据病人的意识水平的疾病和家庭经济状况适当满足患者和家属的合理要求,使他们感到舒适和安全,从而积极配合治疗。使他们受到人格的尊重,并向病人提供有关康复病人病例,向病人讲述意志坚强病人的故事,提高病人意志力;同时,针对患者的心理问题进行个性干预,激发正性情绪,淡化负性情绪,减轻患者的心理压力,稳定情绪,形成对护理人员的依赖,更好配合治疗护理,树立战胜疾病的信心。

    5 健康指导

    向患者及家属宣传相关疾病知识,日常生活注意事项,掌握相关急救知识,发放和解释健康教育手册上胃肠道出血知识。让患者了解上消化道出血的原因,结果,呕吐,和血液中的粪便因素和并发症的治疗,患者尽量避免做事情更糟。

    经验总结:患者的胃肠道出血,积极开展基础护理,并同时加强观察,重视心理护理和健康教育,密切配合医生积极抢救,是提高护理质量和提高成功率的关键。

    [参考文献]

    [1] 尤黎明.内科学护理学[M].4版.北京:人民卫生出版社,2008:247-254.

    [2] 罗玲.肝硬化的饮食护理[J].中国误诊学杂志,2007,7(29):7126.

    [3] 姜安丽.新编护理学[M]. 北京:人民卫生出版社,2008:289-294.

    [4] 赵美燕.临床护理实践指南(2011版)[M].北京:人民卫生出版社,2011:31-32.

    [5] 赵美燕.临床护理健康教育指导[M].北京:科学出版社,2010:71-77.

    [6] 毕丽华.整体护理健康教育手册[M].北京:人民卫生出版社,2002:162-164.

    (收稿日期:2012-05-03), 百拇医药(宋汶徽)
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