新生儿窒息54例临床分析
 |
| 第1页 |
参见附件。
[摘要] 目的 探讨新生儿窒息的急救措施，降低该病死亡率和致残率。方法 按《实用新生儿学》金汉珍、黄德珉等主编第2版，新生儿窒息复苏程序图，ABCDE复苏方案和初步复苏处理进行。结果 平均住院9 d。治愈42例，治愈率77.77%。好转10例，好转率18.51%。死亡1例，自动出院1例，此2例均有胎粪吸入综合征(MAS)。结论 本组病例心肌损伤居首位，与当地交通不便，缺氧时间过长有关。脑损伤居第二位。血生化改变较多，酸中毒、低血糖、低钙血症较显著，故应在抢救休克的同时，积极予以纠正，以提高治愈率。
[关键词] 新生儿；窒息；治疗
[中图分类号] R722.12 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2012)09(b)-0080-02
新生儿窒息是围产儿死亡和致残的重要原因。为了解窒息对新生儿多系统功能的影响，全面掌握对该病的急救措施，以达到降低死亡率和致残率的目的，现将2002年9月—2004年2月间由基层转诊及该院妇产科转入我科收治的54例患儿总结分析如下。
1 临床资料
本组患儿男39例，女15例；胎龄<37周13例，37～42周41例；低体重儿19例；正常体重儿35例；入院年龄<24 h 45例，～3 d 3例，～6 d 6例。
1 min Apgar评分≤3分为重度窒息，20例，占37.04%，4～7分为轻度窒息，34例，占55.56%。
2 窒息原因
孕母因素有：宫内窘迫4例，占7.41%。分娩因素有：羊水早破8例，占14.81%；产程延长3例，占5.56%；脐带脱垂2例，脐带绕颈3例，占5.56%，脐带纽转1例。胎儿因素有：羊水污染31例，占57.41%(其中Ⅱ0～Ⅲ0污染27例，占87.09%)。
3 临床表现
主要为无哭声、呻吟、尖叫、抽搐、腹胀、呕吐咖啡渣样物；对刺激无反应、前囟饱满、颈抵抗感、呼吸、心率加速、心率减慢、无呼吸、肺部啰音、肌张力增高、软瘫、原始反射增强或减弱。
临床分型：青紫型窒息49例 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件。