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编号:13745374
基础护理联合心理护理用于隆鼻手术的调查与分析(2)
http://www.100md.com 2012年9月25日 《中外医疗》 201227
     1.2.4 评价方法 于术后3个月对手术患者进行调查分析:①对出院病例及复查情况进行统计分析,对两组患者的并发症进行比较分析。②调查隆鼻手术者对护理工作满意度。根据健康教育满意度的调查表,包含对护理服务流程、手术认知程度、护士讲授能力、手术的效果、术后自我防护技能等5方面,对患者进行问卷调查并打分,按得分数分为非常满意、较满意、满意、不满意、较不满意、非常不满意6项选择答案,分别计5~0分。总分值为25分,20~23分为优良,15~19分为一般,<15分为差。评分为优、良者合计为优良。

    1.2.5 统计方法 数据采用SPSS13.0统计软件进行处理,采用χ2检验。

    2 结果

    2.1 两组调查结果

    观察组对护理知识掌握程度及对护理工作满意度情况均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
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    2.2 术中术后并发症

    对照组200例发生并发症9例(包括鼻倾斜、肿胀淤血、假体外漏),发生率6.0%;观察组200例发生并发症2例, 发生率1.0%。两组比较差异有统计学性意义(P<0. 05)。

    3 讨论

    进入21世纪,医学护理学模式进入迅速发展的阶段,美容隆鼻手术技术日趋完善,而护理模式也发生巨大改变。要求美容者也明显增多,要求医院美容整形科拥有一定的硬件,即仪器设备先进,要求医生具有高超的手术技巧,更要求护理模式更趋于人性化[8]。隆鼻手术虽然是整形美容手术中相对简单的手术,但手术前需要进行大量充分的准备工作,特别是通过手术前与患者进行仔细耐心的沟通,得以充分了解患者对隆鼻后预期的效果,根据具体手术者制定填充物的模型,运用合适的手术方案。手术前可以运用电脑效果图,使美容者预先对手术后效果有充分的心理准备,减少手术者对手术前后预期效果的反差。根据患者不同职业、不同年龄阶段、手术前的不同心理状态,进行不同的心理疏导。向患者详细介绍手术过程和手术前后的注意事项。手术期间,手术室护士必须做到操作无菌、动作轻柔、语言和善,尽力消除患者紧张的情绪,竭力配合医生,尽快完成手术。已有研究提示基础护理结合有效的心理护理是手术安全、成功的前提。要使手术成功,护理理人员不但应具有丰富的理论知识、负责的工作态度,而且要善于根据手术者的心理变化,及时对患者采取有效的心理干预手段护理,提高护理质量,最终达到提高手术后效果满意度。
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    该研究对照组单纯采用传统的常规基础护理,而观察组采用常规基础护理联合心理护理的方法。在手术后采用问卷调查的方法,对两组患者对手术护理工作满意度,并发症发生率进行比较,结果提示观察组手术者对护理知识掌握程度、对护士护理满意度及并发症发生率均好于对照组(P<0.05),研究结果提示常规基础护理结合心理护理可提高隆鼻手术成功率,并能降低并发症的发生。术后随访定期复查也很重要,尽早发现手术后并发症。

    [参考文献]

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    [4] 鲁开化.常用美容手术及并发症修复[M].上海:第二军医大学出版社,2005:116-117.

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    [6] 嵇宪生,高岚.鼻美容整形术相关问题及新进展[J].中国美容医学,2009,18(6):884-885.

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    [8] 白亚琴.美容外科手术病人的护理[J],家庭护士,2007,5(12): 39.

    (收稿日期:2012-05-15), 百拇医药(梁文军)
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