心肌梗死介入治疗术后给予心理护理的效果观察
[摘要] 目的 探讨心肌梗死患者在介入治疗术后的心理护理措施，观察其临床疗效，评价其应用价值。方法 对2010年10月—2011年10月在该院进行治疗的76例心肌梗塞患者均进行介入治疗，治疗后对患者采取不同的护理措施，随机分为两组，观察组(n=38)和对照组(n=38)，对照组患者采用常规护理方法，观察组患者在常规护理的基础上给予心理护理措施，对两组患者的治疗有效率、住院时间及患者的满意度进行比较。结果 观察组患者的治疗有效率为94.74%(36/38)，对照组患者的治疗有效率为81.58%(31/38)，观察组患者有效率高于对照组，两组间差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者的满意度为97.37%(37/38)，对照组患者的满意度为78.95%(30/38)，观察组患者的满意度好于对照组患者，两组间差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者平均住院时间为(13.13±2.21) d，对照组患者的平均住院时间为(21.08±2.43) d，观察组患者住院时间短于对照组患者，两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 心理护理对于心肌梗死患者具有很好的临床效果，能够提高患者介入治疗后的有效率及满意度，同时能够减少患者的住院时间，具有很好的应用价值。
, 百拇医药
[关键词] 心肌梗塞 ；介入治疗；心理护理 ；临床疗效
[中图分类号] R473.5 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2012)09(c)-0165-02
心肌梗死是临床上常见的一种心脏疾病，其发病急促，病情严重，主要是由于冠脉堵塞而引起心肌细胞缺血坏死的疾病，该文主要探讨该院2010年10月—2011年10月的76例心肌梗死患者介入治疗后心理护理的临床效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
对该院进行治疗的76例心肌梗死患者均进行介入治疗，治疗后对患者采取不同的护理措施，随机分为两组，观察组(n=38)和对照组(n=38)，两组患者的一般资料如下：观察组：男18例，女20例，年龄37~74岁，平均年龄(58.2±3.7)岁，其中有11例患者伴有心脏病史，有9例患者伴有糖尿病史，有10例患者伴有脑血管疾病史，有8例患者伴有高血脂；对照组：男20例，女18例，年龄35~71岁，平均年龄(57.8±3.9)岁，其中有10例患者伴有心脏病史，有11例患者伴有糖尿病史，有9例患者伴有脑血管疾病史，有8例患者伴有高血脂。
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1.2 方法
1.2.1 介入治疗 对于两组患者进行介入治疗，对患者进行股动脉穿刺，应用Seldinger改良技术对患者的股动脉进行穿刺，将导管鞘沿着导丝进行，随后对导管鞘内注入5 000 U的肝素，进行血管造影，造影的目的是为了辨别患者的病变部位。根据病变部位将导管引入到靶部位。将12 500 U的肝素钠+100 mL 0.9盐水通过导管进行注射，同时也将60万U尿激酶+150 mL 0.9盐水随后注入，进行溶栓治疗，最后将鞘管拔出，进行压迫止血，对患者进行包扎。
1.2.2 护理方法 ①对照组：对照组38例患者在介入治疗后进行常规护理，嘱咐患者应该多休息，避免大规模的户外活动，对于有严重并发症的患者嘱咐其进行绝对卧床休息；对患者的酸碱平衡和水电解质紊乱进行纠正，对患者进行积极充足给予氧，控制血糖，增加血容量，活血化瘀的治疗；若患者在梗死后72 h仍然不能进食者，应该给予患者流食，增加其营养物质的摄入。在治疗过程中，对患者生命体征的变化进行密切监测。②观察组：观察组38例患者在常规护理的基础上给予心理护理，主要是从手术前、手术中及手术后对患者进行心理护理。对两组患者的治疗有效率、满意度及住院时间进行比较。
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1.4 统计方法
若为计量资料，采用均数±标准差(x±s)的形式表示，统计学分析采用两组间的t检验进行，治疗前后比较采用配对t检验；对于定性资料采用χ2检验或者秩和检验。研究对于两者患者治疗后有效率及满意度比较时，采用χ2检验中的Fisher精确概率法进行分析，对于住院时间比较采用两组间t检验进行分析，统计软件应用SPSS进行统计学分析。
2 结果
2.1 观察组和对照组患者治疗有效率比较
观察组患者的治疗有效率为94.74%，对照组患者的治疗有效率为81.58%，观察组患者有效率高于对照组，两组间差异有统计学意义(P<0.05)。
2.2 观察组和对照组患者满意度比较
, http://www.100md.com 观察组患者的满意度为97.37%，对照组患者的满意度为78.95%,观察组患者的满意度好于对照组患者，两组间差异有统计学意义(P<0.05)。
2.3 观察组和对照组患者住院时间比较
观察组患者平均住院时间为(13.13±2.21)d，对照组患者的平均住院时间为(21.08±2.43)d，观察组患者住院时间短于对照组患者，两组间差异有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
心肌梗死主要是指由于冠脉粥样硬化引起血栓而造成冠脉堵塞，引起心肌血液供应缺乏发生坏死等，其发病率较高，目前，临床上对其治疗主要是采用介入疗法，其创伤小，恢复快[1]，该文主要探讨心肌梗死患者介入治疗后心理护理的效果，主要从以下几个方面进行护理。
①手术前的心理护理：在手术前应该告知患者进行介入治疗的相关原因及注意事项，对患者的心理进行积极地疏导，减轻患者面对手术的心理压力，告知患者心肌梗死的基本知识及疾病的主要表现，帮助其建立战胜疾病的信心，使其消除紧张恐惧的心理，帮助其在相对平和的心理状况下进行手术治疗[2]。②手术中心理护理：在患者进行介入治疗过程中，应主动询问患者术中的主观感受，对于患者术中出现的不适感觉应及时进行讲解并帮助其改善心理的紧张状态，告知患者是治疗过程中的正常表现，减轻其对手术治疗的恐惧心理，使其顺利地完成手术治疗。③手术后心理护理：当患者手术治疗结束后，应该告知患者术后的注意事项，帮助患者减轻心理负担，建立战胜疾病的信心[3]；同时对于患者家属进行健康教育，告知其患者术后的相关注意事项，帮助患者健康恢复。
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该研究对于76例心肌梗死患者进行治疗，其结果显示：心理护理对于心肌梗死患者具有很好的临床效果，能够提高患者介入治疗后的有效率及满意度，同时能够减少患者的住院时间，具有很好的应用价值。
[参考文献]
[1] 邹清兰.70例急性心肌梗塞急救与护理体会[J].中外妇儿健康,2011,7(5):13-16.
[2] 闫素芬.急性心肌梗塞病人的护理体会[J].中国民族民间医药杂志,2012,2(11):23-26.
[3] 申晓芬,李黎,杨爽.临床护理路径在急性心肌梗死病人中的应用效果评价[J].西部医学,2012,3(12):224-226.
(收稿日期：2012-05-08), 百拇医药(陈淑群)
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[关键词] 心肌梗塞 ；介入治疗；心理护理 ；临床疗效
[中图分类号] R473.5 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2012)09(c)-0165-02
心肌梗死是临床上常见的一种心脏疾病，其发病急促，病情严重，主要是由于冠脉堵塞而引起心肌细胞缺血坏死的疾病，该文主要探讨该院2010年10月—2011年10月的76例心肌梗死患者介入治疗后心理护理的临床效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
对该院进行治疗的76例心肌梗死患者均进行介入治疗，治疗后对患者采取不同的护理措施，随机分为两组，观察组(n=38)和对照组(n=38)，两组患者的一般资料如下：观察组：男18例，女20例，年龄37~74岁，平均年龄(58.2±3.7)岁，其中有11例患者伴有心脏病史，有9例患者伴有糖尿病史，有10例患者伴有脑血管疾病史，有8例患者伴有高血脂；对照组：男20例，女18例，年龄35~71岁，平均年龄(57.8±3.9)岁，其中有10例患者伴有心脏病史，有11例患者伴有糖尿病史，有9例患者伴有脑血管疾病史，有8例患者伴有高血脂。
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1.2 方法
1.2.1 介入治疗 对于两组患者进行介入治疗，对患者进行股动脉穿刺，应用Seldinger改良技术对患者的股动脉进行穿刺，将导管鞘沿着导丝进行，随后对导管鞘内注入5 000 U的肝素，进行血管造影，造影的目的是为了辨别患者的病变部位。根据病变部位将导管引入到靶部位。将12 500 U的肝素钠+100 mL 0.9盐水通过导管进行注射，同时也将60万U尿激酶+150 mL 0.9盐水随后注入，进行溶栓治疗，最后将鞘管拔出，进行压迫止血，对患者进行包扎。
1.2.2 护理方法 ①对照组：对照组38例患者在介入治疗后进行常规护理，嘱咐患者应该多休息，避免大规模的户外活动，对于有严重并发症的患者嘱咐其进行绝对卧床休息；对患者的酸碱平衡和水电解质紊乱进行纠正，对患者进行积极充足给予氧，控制血糖，增加血容量，活血化瘀的治疗；若患者在梗死后72 h仍然不能进食者，应该给予患者流食，增加其营养物质的摄入。在治疗过程中，对患者生命体征的变化进行密切监测。②观察组：观察组38例患者在常规护理的基础上给予心理护理，主要是从手术前、手术中及手术后对患者进行心理护理。对两组患者的治疗有效率、满意度及住院时间进行比较。
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1.4 统计方法
若为计量资料，采用均数±标准差(x±s)的形式表示，统计学分析采用两组间的t检验进行，治疗前后比较采用配对t检验；对于定性资料采用χ2检验或者秩和检验。研究对于两者患者治疗后有效率及满意度比较时，采用χ2检验中的Fisher精确概率法进行分析，对于住院时间比较采用两组间t检验进行分析，统计软件应用SPSS进行统计学分析。
2 结果
2.1 观察组和对照组患者治疗有效率比较
观察组患者的治疗有效率为94.74%，对照组患者的治疗有效率为81.58%，观察组患者有效率高于对照组，两组间差异有统计学意义(P<0.05)。
2.2 观察组和对照组患者满意度比较
, http://www.100md.com 观察组患者的满意度为97.37%，对照组患者的满意度为78.95%,观察组患者的满意度好于对照组患者，两组间差异有统计学意义(P<0.05)。
2.3 观察组和对照组患者住院时间比较
观察组患者平均住院时间为(13.13±2.21)d，对照组患者的平均住院时间为(21.08±2.43)d，观察组患者住院时间短于对照组患者，两组间差异有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
心肌梗死主要是指由于冠脉粥样硬化引起血栓而造成冠脉堵塞，引起心肌血液供应缺乏发生坏死等，其发病率较高，目前，临床上对其治疗主要是采用介入疗法，其创伤小，恢复快[1]，该文主要探讨心肌梗死患者介入治疗后心理护理的效果，主要从以下几个方面进行护理。
①手术前的心理护理：在手术前应该告知患者进行介入治疗的相关原因及注意事项，对患者的心理进行积极地疏导，减轻患者面对手术的心理压力，告知患者心肌梗死的基本知识及疾病的主要表现，帮助其建立战胜疾病的信心，使其消除紧张恐惧的心理，帮助其在相对平和的心理状况下进行手术治疗[2]。②手术中心理护理：在患者进行介入治疗过程中，应主动询问患者术中的主观感受，对于患者术中出现的不适感觉应及时进行讲解并帮助其改善心理的紧张状态，告知患者是治疗过程中的正常表现，减轻其对手术治疗的恐惧心理，使其顺利地完成手术治疗。③手术后心理护理：当患者手术治疗结束后，应该告知患者术后的注意事项，帮助患者减轻心理负担，建立战胜疾病的信心[3]；同时对于患者家属进行健康教育，告知其患者术后的相关注意事项，帮助患者健康恢复。
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该研究对于76例心肌梗死患者进行治疗，其结果显示：心理护理对于心肌梗死患者具有很好的临床效果，能够提高患者介入治疗后的有效率及满意度，同时能够减少患者的住院时间，具有很好的应用价值。
[参考文献]
[1] 邹清兰.70例急性心肌梗塞急救与护理体会[J].中外妇儿健康,2011,7(5):13-16.
[2] 闫素芬.急性心肌梗塞病人的护理体会[J].中国民族民间医药杂志,2012,2(11):23-26.
[3] 申晓芬,李黎,杨爽.临床护理路径在急性心肌梗死病人中的应用效果评价[J].西部医学,2012,3(12):224-226.
(收稿日期：2012-05-08), 百拇医药(陈淑群)