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关于术前护理访视的研究与探讨(2)
http://www.100md.com 2012年9月25日 《中外医疗》 201227
     4.3 严格规范访视与护理记录,确保了手术的安全性

    护理记录属于医疗文书的范畴,反映了护理质量的真实性,也是医患纠纷的法律依据。规范访视护理记录,在总结护理经验的同时,提高了护理质量,确保了手术安全的实现,在护士面临医患纠纷时对合法权益能够起到关键的保护作用。如何加强对访视护理记录的管理,应重点从以下3个方面入手:①重点突出访视内容:访视记录表要求设计合理,内容详尽、周全,关系患者安全和医患纠纷的内容重点说明。②端正访视态度:护士在访视患者时态度要严谨、诚恳,了解患者的真实情况,并客观真实地填写访视记录。③重视访视记录的核查与监督:加强对访视记录的监督与核查,掌握访视工作的进展情况及质量,发现问题及时采取补救措施,以确保患者积极配合手术的顺利实施,实现完全康复。

    5 术前护理访视的发展前景

    术前护理访视实现了手术室护理工作的顺利实施和护士个人的进步。术前护理访视使手术室护士的工作能力得以延伸,同时也扩展了手术室护理理论和临床研究领域。术前护理访视不但要求手术室护士具备最基本的配合工作能力与技巧,还必须具备以患者为中心的整体护理观念,能够对患者在生理及社会心理健康等方面进行评估的能力,以及与患者沟通的技巧。因此术前护理访视的开展,不仅拓展了手术室护士的专业知识和技能,还从根本上改变了手术室护士与外界隔离、与病房护理工作脱节的工作性质。

    综上所述,术前护理访视是手术室实施整体护理的核心组成部分,是手术室护理向科学化发展的具体实践。术前护理访视改进了手术室护士原有的工作模式,增强了护士以患者护理为中心的主动意识,提高了工作能力与技巧,更加成就了护士的敬业精神与自豪感。

    [参考文献]

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    [3] 蔡卫新,李桂云,丁玉兰.神经外科ICU病人术前访视的方法及效果评价[J].护理管理杂志,2004(4):10-13.

    [4] 刘素芳,洪黛玲,王丽娟,等.对患者术前访视需求状况的调查分析[J].现代护理,2003(11):18-20.

    [5] 薛水兰,陈美仙,程丽霞.术前访视图谱的制作及应用[J].解放军护理杂志,2003(9):85.

    [6] 丁秀娟,顾春联,徐立芳.手术病人住院健康教育需求调查分析[J].中国实用护理杂志,2001(2):59-60.

    (收稿日期:2012-08-01), http://www.100md.com(李世超)
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