临床用药安全隐患分析及对策(2)
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据WHO有关报告，全球有近1/7患者死于不合理用药。据我国相关统计，抗菌药物在我国医院的应用率为60%～80%，而我国每年有20万人死于ADR，其中40%死于抗菌药物的滥用[4]。所以，临床用药不但要求对疾病的治疗作用，同时还需减少ADR的发生。
3 改进措施
3.1 建立健全临床用药安全管理制度
3.1.1 组建全新的管理组织 由以下人员构成该组织，院长担任组长，药剂科32人、医务处5人，护理部5人，信息处3人，涵盖各科室，构成了网状金字塔结构，整个覆盖了全院用药监督管理范围。该组织的主要职责包括药品供应、临床药学、药品检验、制剂生产、科研教育五个方面，其最终目的是通过对患者提供药学服务，而提高患者的生命质量。而其主要职责是以服务患者为中心，通过临床药学技术促进各科室科学合理用药的药学新型服务、药品管理工作。具体职责包括组织管理、技术管理、部门管理、信息管理、物资管理、经济管理、质量管理、人员考核等[5]。
3.1.2 药剂科建立新品种药物的发布规定 当购进新药时，需在医院内部网络上发布药品的相关信息，并且通知医护人员以及发放药品说明书。
3.1.3 认真落实查对制度 医院对身份确认制度，查对制度，医嘱执行制度，医嘱计算机输入制度以及口头医嘱录入制度进行了重新的完善和制定。例如在进行录入医嘱执行过程中须两人查对，医嘱班班查对，每日总查对，护士长及科内相关人员对护士执行医嘱过程进行全程监督检查和质量控制，护士长组织人员进行定期抽查，对遇到临床用药环节出现的问题，未产生后果的医护人员实行不惩罚、不责备原则，而是及时通过医院内部网络进行药物不良反应登记 ......
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