甲氨蝶呤联合来氟米特治疗类风湿性关节炎50例临床观察(1)
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[摘要] 目的 观察来氟米特联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎的疗效。方法 观察来氟米特联合甲氨蝶呤治疗50例类风湿性关节炎的前后临床症状实验指标的改善情况，并观察不良反应。结果 甲氨蝶呤联合来氟米特治疗类风湿性关节炎疗效好，起效快，不良反应较以往的联合方案无明显增加。结论 甲氨蝶呤联合来氟米特方案，疗效确切，值得推广应用，应该注意监测药物的不良反应。
[关键词] 类风湿性关节炎；甲氨蝶呤；来氟米特；疗效
[中图分类号] R4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2012)10(b)-0123-02
类风湿性关节炎(RA)是一种以慢性，对称性，进行性多关节炎为主要临床表现的系统性疾病，随着病情的发展可出现软骨和骨结构的破坏，如不及时治疗，部分患者出现关节功能障碍，甚至致残，严重影响生活质量。目前多主张多种药物早期联合治疗，在多种联合方案当中，甲氨蝶呤联合来氟米特的方案颇受关注。该院2010年3月年—2011年5月门诊及住院的50例患者应用上述联合方案治疗，取得了满意的疗效，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
50例患者，其中男性14例，女性36例，年龄24～68岁，平均年龄48.5岁；病程3～80个月，平均25.3个月；所有患者均符合1987年美国风湿病协会制定的类风湿性关节炎的分类标准[1]，且均处于疾病的活动期，并排除严重的心、肺、肝、肾等重要脏器损伤、血液系统病变等。符合下列5项中的4项者诊断为活动性RA：①休息中关节中等度疼痛；②晨僵>1h；③≥3个关节肿胀；④关节压痛≥5个关节；⑤血沉≥28 mm/h。
1.2 方法
口服来氟米特20 mg/d，甲氨蝶呤口服7.5～15 mg ......
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